頭部觸診是中西醫(yī)內(nèi)科體格檢查中的重要環(huán)節(jié)，主要檢查以下內(nèi)容。

首先是頭發(fā)和頭皮。檢查頭發(fā)時，需關(guān)注頭發(fā)的色澤、密度、分布以及有無脫發(fā)等情況。例如，頭發(fā)枯黃、稀疏可能提示營養(yǎng)不良或某些慢性疾病；突然出現(xiàn)的片狀脫發(fā)可能與斑禿等疾病有關(guān)。觸診頭皮時，要感受頭皮的溫度、濕度，有無腫塊、壓痛、瘢痕等。頭皮溫度升高可能與局部炎癥有關(guān)，而腫塊可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤等，壓痛則可能提示頭皮損傷、感染或神經(jīng)痛等。

其次是頭顱。要檢查頭顱的大小、形狀及有無畸形。通過觸診可以了解頭顱的輪廓是否對稱，有無局部隆起或凹陷。比如，方顱常見于小兒佝僂??；頭部局部隆起可能是顱骨骨折愈合后的骨痂形成或骨腫瘤等。同時，還需要檢查顱骨的硬度，嬰幼兒顱骨較軟，囟門未閉，通過觸診囟門的大小、緊張度等，可以評估嬰幼兒的生長發(fā)育情況和健康狀況。囟門隆起可能提示顱內(nèi)壓增高，囟門凹陷則可能與脫水等有關(guān)。

再者是面部。觸診面部時，要檢查有無壓痛，如鼻竇區(qū)（上頜竇、額竇等）的壓痛，這可能提示鼻竇炎；顳下頜關(guān)節(jié)處的壓痛、彈響等情況，有助于診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。此外，還需檢查面部肌肉的張力，有無萎縮或痙攣等，這對于判斷面神經(jīng)麻痹等疾病有重要意義。

最后是耳部、鼻部和口腔周圍。觸診耳部時，要檢查耳廓有無畸形、紅腫、壓痛，外耳道有無腫物、分泌物等。鼻部觸診主要檢查鼻骨有無壓痛、畸形，鼻竇區(qū)有無壓痛。口腔周圍要檢查腮腺有無腫大、壓痛，下頜下腺和舌下腺的情況，以及口腔黏膜有無潰瘍、腫物等。通過全面細致的頭部觸診，可以為疾病的診斷提供重要線索。