中醫(yī)對糖尿病證型的辯證主要依據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等多方面信息，常見證型及辯證要點(diǎn)如下：

陰虛燥熱證：此證型在糖尿病早期較為常見?；颊叨啾憩F(xiàn)為口渴多飲，飲水不解渴，多食易饑，但身體卻逐漸消瘦，小便頻數(shù)且量多，尿色黃。同時(shí)伴有心煩失眠、五心煩熱、盜汗、舌紅少津、苔薄黃或黃燥、脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)等癥狀。這是由于陰虛為本，燥熱為標(biāo)，陰虛則內(nèi)熱，熱盛傷津，故而出現(xiàn)一系列燥熱傷津之象。

氣陰兩虛證：患者口渴喜飲，但飲水不多，食量一般，不過仍有倦怠乏力、氣短懶言、自汗盜汗、心悸失眠等癥狀。大便干結(jié)或先干后稀，小便頻數(shù)。舌淡紅，舌體胖大，邊有齒痕，苔薄白，脈細(xì)弱。此證型多因病程遷延，燥熱傷陰耗氣，導(dǎo)致氣陰兩虛。

陰陽兩虛證：多見于糖尿病后期?；颊弑憩F(xiàn)為小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦干，腰膝酸軟，形寒畏冷，陽痿不舉或月經(jīng)不調(diào)。舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。這是由于久病陰損及陽，導(dǎo)致陰陽俱虛。

痰瘀互結(jié)證：患者形體肥胖，胸脘腹脹，或有刺痛，肢體麻木或疼痛，夜間加重。頭重如裹，口干但不欲飲。舌暗或有瘀斑，苔厚膩，脈弦滑。多因患者過食肥甘厚味，損傷脾胃，聚濕生痰，痰阻氣機(jī)，血行不暢，形成痰瘀互結(jié)之象。

濕熱困脾證：患者可見脘腹脹滿，食后尤甚，口中黏膩，口渴但不多飲，肢體困重，小便黃赤。舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。常因外感濕熱之邪，或飲食不節(jié)，內(nèi)生濕熱，困阻脾胃所致。

通過綜合分析患者的各種表現(xiàn)，中醫(yī)可以準(zhǔn)確辯證糖尿病的證型，從而制定出個(gè)性化的治療方案。