頸部檢查順序是怎樣的?
頸部檢查通常按照視診、觸診、聽診的順序進(jìn)行系統(tǒng)檢查,具體如下:
視診是頸部檢查的第一步?;颊邞?yīng)取舒適坐位,充分暴露頸部,觀察頸部外形,看兩側(cè)是否對(duì)稱,有無腫塊隆起、肌肉萎縮等情況。還要留意皮膚狀況,有無瘢痕、皮疹、蜘蛛痣等。觀察姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng),正常情況下頸部活動(dòng)自如,要查看患者有無斜頸、強(qiáng)迫頭位等異常姿勢(shì),以及在做前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作時(shí)是否存在活動(dòng)受限或疼痛表現(xiàn)。同時(shí)注意頸部靜脈,正常立位或坐位時(shí)頸外靜脈不顯露,平臥時(shí)可稍充盈,若出現(xiàn)頸靜脈怒張等異常需關(guān)注。
觸診是頸部檢查的重要環(huán)節(jié)。檢查者站在患者背后或前面,用手指指腹按一定順序進(jìn)行觸診。先從頦下及頜下淋巴結(jié)開始,檢查其大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無壓痛等。接著觸診頸部肌肉,感受肌肉的張力,有無壓痛、硬結(jié)等。甲狀腺觸診也很關(guān)鍵,可采用前面觸診或后面觸診法,檢查甲狀腺的大小、形態(tài)、質(zhì)地,有無結(jié)節(jié)、壓痛等。氣管觸診時(shí),將示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,中指置于氣管之上,觀察中指是否在示指與環(huán)指中間,判斷氣管是否居中。
聽診一般在視診和觸診之后進(jìn)行。用聽診器在頸部大血管區(qū)聽診,注意有無血管雜音,若在甲狀腺部位聽到連續(xù)性血管雜音,對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷有一定意義。通過這一系列有序的檢查,可以較為全面地了解頸部的健康狀況,為疾病的診斷提供重要依據(jù)。
視診是頸部檢查的第一步?;颊邞?yīng)取舒適坐位,充分暴露頸部,觀察頸部外形,看兩側(cè)是否對(duì)稱,有無腫塊隆起、肌肉萎縮等情況。還要留意皮膚狀況,有無瘢痕、皮疹、蜘蛛痣等。觀察姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng),正常情況下頸部活動(dòng)自如,要查看患者有無斜頸、強(qiáng)迫頭位等異常姿勢(shì),以及在做前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作時(shí)是否存在活動(dòng)受限或疼痛表現(xiàn)。同時(shí)注意頸部靜脈,正常立位或坐位時(shí)頸外靜脈不顯露,平臥時(shí)可稍充盈,若出現(xiàn)頸靜脈怒張等異常需關(guān)注。
觸診是頸部檢查的重要環(huán)節(jié)。檢查者站在患者背后或前面,用手指指腹按一定順序進(jìn)行觸診。先從頦下及頜下淋巴結(jié)開始,檢查其大小、數(shù)目、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無壓痛等。接著觸診頸部肌肉,感受肌肉的張力,有無壓痛、硬結(jié)等。甲狀腺觸診也很關(guān)鍵,可采用前面觸診或后面觸診法,檢查甲狀腺的大小、形態(tài)、質(zhì)地,有無結(jié)節(jié)、壓痛等。氣管觸診時(shí),將示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,中指置于氣管之上,觀察中指是否在示指與環(huán)指中間,判斷氣管是否居中。
聽診一般在視診和觸診之后進(jìn)行。用聽診器在頸部大血管區(qū)聽診,注意有無血管雜音,若在甲狀腺部位聽到連續(xù)性血管雜音,對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷有一定意義。通過這一系列有序的檢查,可以較為全面地了解頸部的健康狀況,為疾病的診斷提供重要依據(jù)。

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