問(wèn)診內(nèi)容是中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師全面了解患者病情、進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和有效治療的重要依據(jù)，主要包括以下幾個(gè)方面。

一般情況是問(wèn)診的基礎(chǔ)信息，涵蓋患者的姓名、年齡、性別、婚姻、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等。這些信息有助于醫(yī)生判斷疾病的可能影響因素，比如某些職業(yè)可能會(huì)因工作環(huán)境導(dǎo)致特定疾病。

主訴是患者就診時(shí)最主要的痛苦或不適癥狀及持續(xù)時(shí)間，它是疾病診斷的重要線索，醫(yī)生會(huì)圍繞主訴展開(kāi)進(jìn)一步詢問(wèn)。

現(xiàn)病史詳細(xì)記錄從起病到此次就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展和診治經(jīng)過(guò)。要了解發(fā)病情況，如發(fā)病的緩急、可能的誘因等；病情的發(fā)展與演變，癥狀是逐漸加重、減輕還是有變化；診療經(jīng)過(guò)，患者之前做過(guò)哪些檢查、診斷結(jié)果如何、接受過(guò)何種治療及治療效果等。

既往史包括患者過(guò)去的健康狀況和曾患過(guò)的疾病，特別是與現(xiàn)病可能有關(guān)的疾病，如是否有傳染病史、手術(shù)史、外傷史、輸血史等，這對(duì)于判斷當(dāng)前疾病的病因和病情有重要參考價(jià)值。

個(gè)人史涉及患者的生活經(jīng)歷、飲食起居、精神情志、婚姻生育等方面。例如，長(zhǎng)期的不良飲食習(xí)慣可能引發(fā)消化系統(tǒng)疾病，精神壓力過(guò)大可能與某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。

家族史主要詢問(wèn)患者家族中有無(wú)類似疾病的發(fā)生，某些遺傳性疾病或具有家族聚集性的疾病，了解家族史有助于評(píng)估患者的患病風(fēng)險(xiǎn)。

過(guò)敏史則是詢問(wèn)患者對(duì)藥物、食物或其他物質(zhì)是否有過(guò)敏情況，這對(duì)于避免在治療過(guò)程中使用可能引起過(guò)敏的藥物或物質(zhì)至關(guān)重要。通過(guò)全面、細(xì)致的問(wèn)診，中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師才能準(zhǔn)確把握病情，制定出合理的治療方案。