快速性心律失常是指心率超過正常范圍的一類心律失常，其病因較為復雜，主要包括以下幾個方面。

心臟本身的疾病是導致快速性心律失常的常見原因。冠心病患者，由于冠狀動脈粥樣硬化，導致心肌供血不足，心肌細胞的代謝和電生理活動受到影響，容易引發(fā)快速性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等。心肌病，像擴張型心肌病、肥厚型心肌病，會使心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，心肌的電傳導系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，進而誘發(fā)快速性心律失常。心臟瓣膜病，如二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全等，可導致心臟血流動力學改變，使心房或心室壓力增加，心房和心室擴大，容易引起心房顫動等心律失常。

全身性因素也可引發(fā)快速性心律失常。內(nèi)分泌與代謝紊亂方面，甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，會提高心肌的興奮性，加快心率，引發(fā)快速性心律失常，常見的有竇性心動過速、心房顫動等。發(fā)熱時，機體代謝加快，交感神經(jīng)興奮，也會導致心率增快。電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥時，心肌細胞膜的電位穩(wěn)定性受到影響，容易出現(xiàn)快速性心律失常。

藥物因素也不容忽視。某些藥物在使用過程中可能會導致快速性心律失常。比如抗心律失常藥物本身，在治療心律失常的同時，如果使用不當或劑量過大，可能會引發(fā)新的心律失常，這就是所謂的致心律失常作用。洋地黃類藥物如果中毒，也會導致各種快速性心律失常，如室性早搏、室上性心動過速等。

此外，神經(jīng)因素也會對心率產(chǎn)生影響。交感神經(jīng)興奮時，會釋放去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，使心率加快，容易引發(fā)快速性心律失常。精神緊張、焦慮、情緒激動等都可能導致交感神經(jīng)興奮。

快速性心律失常的病因是多方面的，在臨床診斷和治療中，需要綜合考慮各種因素，以明確病因并采取有效的治療措施。