尿路感染西醫(yī)治療原則是?
尿路感染西醫(yī)治療原則主要包括以下幾個(gè)方面。
首先是一般治療?;颊咝枰⒁庑菹?,尤其是在急性感染期,要保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,這樣有利于身體恢復(fù)和提高機(jī)體的抵抗力。同時(shí),要多飲水、勤排尿,通過(guò)增加尿量來(lái)沖洗尿路,減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖的機(jī)會(huì),一般建議每日飲水量在2000ml以上。在飲食方面,應(yīng)給予易消化且富含熱量和維生素的食物,以補(bǔ)充身體因感染消耗的能量。
抗感染治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。治療前通常會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征及可能的感染部位,經(jīng)驗(yàn)性地選擇抗生素。比如對(duì)于急性膀胱炎,常選用喹諾酮類如左氧氟沙星、半合成青霉素類如阿莫西林等;對(duì)于急性腎盂腎炎,病情較輕者可口服抗生素,病情較重者則需靜脈給藥,常用藥物有頭孢菌素類如頭孢曲松等。在使用抗生素前,最好先留取清潔中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待結(jié)果回報(bào)后,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥,選擇敏感的抗生素,以提高治療效果,避免耐藥菌的產(chǎn)生??股氐氖褂茂煶桃銐颍话慵毙园螂籽庄煶虨? - 7天,急性腎盂腎炎療程為10 - 14天。
去除誘因也十分重要。對(duì)于存在尿路結(jié)石、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等易感因素的患者,應(yīng)積極處理,如通過(guò)手術(shù)等方式解除梗阻、糾正反流等,否則尿路感染容易反復(fù)發(fā)作。
此外,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者,還需要進(jìn)一步評(píng)估,尋找潛在的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,并進(jìn)行相應(yīng)的治療和管理,同時(shí)可以考慮采用低劑量長(zhǎng)療程抑菌療法來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。
首先是一般治療?;颊咝枰⒁庑菹?,尤其是在急性感染期,要保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,這樣有利于身體恢復(fù)和提高機(jī)體的抵抗力。同時(shí),要多飲水、勤排尿,通過(guò)增加尿量來(lái)沖洗尿路,減少細(xì)菌在尿路停留和繁殖的機(jī)會(huì),一般建議每日飲水量在2000ml以上。在飲食方面,應(yīng)給予易消化且富含熱量和維生素的食物,以補(bǔ)充身體因感染消耗的能量。
抗感染治療是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。治療前通常會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征及可能的感染部位,經(jīng)驗(yàn)性地選擇抗生素。比如對(duì)于急性膀胱炎,常選用喹諾酮類如左氧氟沙星、半合成青霉素類如阿莫西林等;對(duì)于急性腎盂腎炎,病情較輕者可口服抗生素,病情較重者則需靜脈給藥,常用藥物有頭孢菌素類如頭孢曲松等。在使用抗生素前,最好先留取清潔中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待結(jié)果回報(bào)后,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥,選擇敏感的抗生素,以提高治療效果,避免耐藥菌的產(chǎn)生??股氐氖褂茂煶桃銐颍话慵毙园螂籽庄煶虨? - 7天,急性腎盂腎炎療程為10 - 14天。
去除誘因也十分重要。對(duì)于存在尿路結(jié)石、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等易感因素的患者,應(yīng)積極處理,如通過(guò)手術(shù)等方式解除梗阻、糾正反流等,否則尿路感染容易反復(fù)發(fā)作。
此外,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染患者,還需要進(jìn)一步評(píng)估,尋找潛在的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,并進(jìn)行相應(yīng)的治療和管理,同時(shí)可以考慮采用低劑量長(zhǎng)療程抑菌療法來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。

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