望皮膚能辨哪些病癥?
望皮膚是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容之一,通過觀察皮膚的色澤、形態(tài)等方面的變化,可以辨別多種病癥。
從色澤方面來看,若皮膚發(fā)紅,可能是熱證。如陽熱亢盛,氣血充盈于皮膚,可出現(xiàn)局部或全身皮膚發(fā)紅,像外感溫?zé)嶂八碌陌l(fā)熱,皮膚可能會(huì)發(fā)紅;若皮膚出現(xiàn)紅斑,色鮮紅如錦紋,伴有瘙癢等癥狀,可能是血熱發(fā)斑,常見于一些皮膚病如銀屑病等。皮膚發(fā)黃,多與黃疸有關(guān),若面目、周身皮膚皆黃,黃色鮮明如橘子色,多為陽黃,是濕熱熏蒸所致;黃色晦暗如煙熏,則為陰黃,多由寒濕內(nèi)阻引起。皮膚發(fā)黑,若面色黧黑,肌膚甲錯(cuò),可能是瘀血內(nèi)阻;若皮膚局部發(fā)黑,可能是腎虛水泛或寒濕凝滯。
從形態(tài)方面來說,皮膚干燥粗糙,甚至像魚鱗一樣,稱為肌膚甲錯(cuò),多是由于瘀血阻滯,肌膚失養(yǎng)所致,常見于久病之人。皮膚腫脹,按之凹陷不起,多為水腫病,可分為陽水和陰水。陽水多由外感風(fēng)邪、水濕浸漬等導(dǎo)致,發(fā)病較急;陰水多由脾腎陽虛,水濕內(nèi)停引起,起病較緩。皮膚出現(xiàn)皰疹,若皰疹晶瑩透亮,周圍紅暈,多為濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,如濕疹;若皰疹成簇狀,沿神經(jīng)分布,伴有疼痛,多為帶狀皰疹,是由濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚引起。皮膚瘙癢,若瘙癢劇烈,伴有風(fēng)團(tuán),此起彼伏,多為風(fēng)邪侵襲肌膚;若瘙癢日久,皮膚增厚、粗糙,多為血虛風(fēng)燥。
此外,皮膚出現(xiàn)瘡瘍,紅腫熱痛,根盤緊束者多為陽證,多由熱毒蘊(yùn)結(jié)所致;瘡瘍漫腫無頭,皮色不變,不熱少痛者多為陰證,多由寒痰凝滯或氣血虧虛等引起。總之,望皮膚對(duì)于中醫(yī)診斷疾病、判斷病情的輕重和預(yù)后具有重要意義。
從色澤方面來看,若皮膚發(fā)紅,可能是熱證。如陽熱亢盛,氣血充盈于皮膚,可出現(xiàn)局部或全身皮膚發(fā)紅,像外感溫?zé)嶂八碌陌l(fā)熱,皮膚可能會(huì)發(fā)紅;若皮膚出現(xiàn)紅斑,色鮮紅如錦紋,伴有瘙癢等癥狀,可能是血熱發(fā)斑,常見于一些皮膚病如銀屑病等。皮膚發(fā)黃,多與黃疸有關(guān),若面目、周身皮膚皆黃,黃色鮮明如橘子色,多為陽黃,是濕熱熏蒸所致;黃色晦暗如煙熏,則為陰黃,多由寒濕內(nèi)阻引起。皮膚發(fā)黑,若面色黧黑,肌膚甲錯(cuò),可能是瘀血內(nèi)阻;若皮膚局部發(fā)黑,可能是腎虛水泛或寒濕凝滯。
從形態(tài)方面來說,皮膚干燥粗糙,甚至像魚鱗一樣,稱為肌膚甲錯(cuò),多是由于瘀血阻滯,肌膚失養(yǎng)所致,常見于久病之人。皮膚腫脹,按之凹陷不起,多為水腫病,可分為陽水和陰水。陽水多由外感風(fēng)邪、水濕浸漬等導(dǎo)致,發(fā)病較急;陰水多由脾腎陽虛,水濕內(nèi)停引起,起病較緩。皮膚出現(xiàn)皰疹,若皰疹晶瑩透亮,周圍紅暈,多為濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,如濕疹;若皰疹成簇狀,沿神經(jīng)分布,伴有疼痛,多為帶狀皰疹,是由濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚引起。皮膚瘙癢,若瘙癢劇烈,伴有風(fēng)團(tuán),此起彼伏,多為風(fēng)邪侵襲肌膚;若瘙癢日久,皮膚增厚、粗糙,多為血虛風(fēng)燥。
此外,皮膚出現(xiàn)瘡瘍,紅腫熱痛,根盤緊束者多為陽證,多由熱毒蘊(yùn)結(jié)所致;瘡瘍漫腫無頭,皮色不變,不熱少痛者多為陰證,多由寒痰凝滯或氣血虧虛等引起。總之,望皮膚對(duì)于中醫(yī)診斷疾病、判斷病情的輕重和預(yù)后具有重要意義。

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