高血壓是一種常見(jiàn)的慢性病，西醫(yī)治療高血壓的藥物種類(lèi)繁多，主要有以下幾類(lèi)。

第一類(lèi)是利尿劑，常用的有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。利尿劑通過(guò)促進(jìn)腎臟排尿，減少血容量，從而降低血壓。它適用于輕、中度高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓或伴有心力衰竭的患者。不過(guò)，長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥等，還可能影響血糖、血脂代謝。

第二類(lèi)是β受體阻滯劑，像美托洛爾、阿替洛爾等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，減慢心率，降低心肌收縮力，進(jìn)而降低血壓。適用于不同程度的高血壓，尤其是伴有快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭等患者。但它可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、乏力、支氣管痙攣等不良反應(yīng)，哮喘患者禁用。

第三類(lèi)是鈣通道阻滯劑（CCB），分為二氫吡啶類(lèi)和非二氫吡啶類(lèi)。二氫吡啶類(lèi)如硝苯地平、氨氯地平等，主要作用于血管平滑肌，擴(kuò)張血管降低血壓，適用于各種類(lèi)型的高血壓，尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、穩(wěn)定性心絞痛等。非二氫吡啶類(lèi)如維拉帕米、地爾硫?，除了擴(kuò)張血管外，還能抑制心肌收縮和傳導(dǎo)，適用于高血壓合并心絞痛、室上性心動(dòng)過(guò)速等。CCB的常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、腳踝水腫等。

第四類(lèi)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），例如卡托普利、依那普利等。它通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。ACEI還具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用，適用于高血壓合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等患者。但可能會(huì)引起干咳、低血壓、高鉀血癥等不良反應(yīng)。

第五類(lèi)是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），如氯沙坦、纈沙坦等。ARB通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，發(fā)揮與ACEI相似的作用，但干咳等不良反應(yīng)相對(duì)較少。適用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。

此外，還有一些其他類(lèi)型的降壓藥物，如α受體阻滯劑（如哌唑嗪）、中樞性降壓藥（如可樂(lè)定）等，但使用相對(duì)較少。在臨床治療中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，如