意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙，臨床上可分為以下幾種類型。

覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙，主要包括嗜睡，這是最輕的意識障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡?；杷禽^嗜睡更深的意識障礙，一般的外界刺激不能使其覺醒，須經(jīng)高聲呼喚或較強的疼痛刺激方可喚醒，醒時答非所問，且很快又進(jìn)入昏睡狀態(tài)。昏迷是最為嚴(yán)重的意識障礙，可分為淺昏迷、中度昏迷和深昏迷。淺昏迷時意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等可存在；中度昏迷時對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對于劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動；深昏迷時全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，深、淺反射均消失。

意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙，有譫妄狀態(tài)，患者在意識清晰度降低的同時，出現(xiàn)大量的錯覺、幻覺，以幻視多見，視幻覺及視錯覺的內(nèi)容多為生動而鮮明的形象性的情境，如見到昆蟲、猛獸等，患者多伴有緊張、恐懼等情緒反應(yīng)和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動，言語不連貫。還有模糊狀態(tài)，表現(xiàn)為意識范圍的縮小或狹窄，同時伴有意識清晰度水平的降低，患者在此縮小的范圍內(nèi)，可有相對正常的感知覺，以及協(xié)調(diào)連貫的復(fù)雜行為，但對除此范圍之外的事物則不能正確感知和判斷，可出現(xiàn)定向力障礙，片段的幻覺、錯覺、妄想，并可在幻覺、妄想支配下產(chǎn)生攻擊或危害周圍人的行為。

特殊類型的意識障礙，有去皮質(zhì)綜合征，患者能無意識地睜眼閉眼，眼球能活動，瞳孔對光反射、角膜反射存在，四肢肌張力增高，病理反射陽性，貌似清醒但對外界刺激無反應(yīng)，大小便失禁，存在覺醒 - 睡眠周期，身體姿勢為上肢屈曲，下肢伸直；無動性緘默癥患者對外界刺激無意識反應(yīng)，四肢不能活動，可呈不典型去腦強直狀態(tài)，能睜眼，