意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙，臨床上可分為以下幾種類型。

覺(jué)醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙，主要包括嗜睡，這是最輕的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡?；杷禽^嗜睡更深的意識(shí)障礙，一般的外界刺激不能使其覺(jué)醒，須經(jīng)高聲呼喚或較強(qiáng)的疼痛刺激方可喚醒，醒時(shí)答非所問(wèn)，且很快又進(jìn)入昏睡狀態(tài)?；杳允亲顬閲?yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷、中度昏迷和深昏迷。淺昏迷時(shí)意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在；中度昏迷時(shí)對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng)，對(duì)于劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)；深昏迷時(shí)全身肌肉松弛，對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失。

意識(shí)內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R(shí)障礙，有譫妄狀態(tài)，患者在意識(shí)清晰度降低的同時(shí)，出現(xiàn)大量的錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)，以幻視多見(jiàn)，視幻覺(jué)及視錯(cuò)覺(jué)的內(nèi)容多為生動(dòng)而鮮明的形象性的情境，如見(jiàn)到昆蟲(chóng)、猛獸等，患者多伴有緊張、恐懼等情緒反應(yīng)和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動(dòng)，言語(yǔ)不連貫。還有模糊狀態(tài)，表現(xiàn)為意識(shí)范圍的縮小或狹窄，同時(shí)伴有意識(shí)清晰度水平的降低，患者在此縮小的范圍內(nèi)，可有相對(duì)正常的感知覺(jué)，以及協(xié)調(diào)連貫的復(fù)雜行為，但對(duì)除此范圍之外的事物則不能正確感知和判斷，可出現(xiàn)定向力障礙，片段的幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、妄想，并可在幻覺(jué)、妄想支配下產(chǎn)生攻擊或危害周圍人的行為。

特殊類型的意識(shí)障礙，有去皮質(zhì)綜合征，患者能無(wú)意識(shí)地睜眼閉眼，眼球能活動(dòng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在，四肢肌張力增高，病理反射陽(yáng)性，貌似清醒但對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，大小便失禁，存在覺(jué)醒 - 睡眠周期，身體姿勢(shì)為上肢屈曲，下肢伸直；無(wú)動(dòng)性緘默癥患者對(duì)外界刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng)，四肢不能活動(dòng)，可呈不典型去腦強(qiáng)直狀態(tài)，能睜眼，