但寒不熱指患者只感覺(jué)怕冷而不覺(jué)發(fā)熱的癥狀，根據(jù)其發(fā)病緩急、病程長(zhǎng)短，臨床上可分為以下兩種類型。

第一種是新病惡寒，這是指患者突然感覺(jué)怕冷，且體溫不高的癥狀。多因感受寒邪較重，衛(wèi)陽(yáng)郁遏于表，肌表失卻溫煦而惡寒。這種情況常伴有頭身疼痛、無(wú)汗、脈浮緊等癥狀，多見(jiàn)于外感寒邪所致的表寒證。例如，在寒冷的冬天，人們?nèi)绻轮鴨伪。蝗辉馐軇C冽寒風(fēng)侵襲，寒邪直中肌表，就可能迅速出現(xiàn)新病惡寒的表現(xiàn)。此時(shí)人體正氣奮起抗?fàn)?，與寒邪交爭(zhēng)于肌表，導(dǎo)致衛(wèi)陽(yáng)被遏，從而出現(xiàn)怕冷的癥狀。

第二種是久病畏寒，指患者經(jīng)常怕冷，四肢涼，得溫可緩的癥狀。主要是由于陽(yáng)氣虛衰，形體失于溫煦所致。久病之后，人體的陽(yáng)氣逐漸耗傷，尤其是腎陽(yáng)不足，不能溫煦全身。腎陽(yáng)為人體陽(yáng)氣之根本，腎陽(yáng)虧虛，溫煦功能減退，就會(huì)出現(xiàn)畏寒肢冷的癥狀?；颊叱伺吕渫?，還常伴有面色蒼白、神疲乏力、小便清長(zhǎng)、大便稀溏等表現(xiàn)。這種怕冷的癥狀一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，病情相對(duì)較為纏綿，治療上需要較長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)理以補(bǔ)充陽(yáng)氣。

總之，但寒不熱的新病惡寒和久病畏寒在病因、臨床表現(xiàn)和病情特點(diǎn)上都有所不同，準(zhǔn)確辨別這兩種類型對(duì)于臨床診斷和治療具有重要意義。