胃癌的西醫(yī)治療方法主要包括手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等，以下為你詳細(xì)介紹：

手術(shù)治療是胃癌最重要的治療方法，包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)適用于早期胃癌和部分進(jìn)展期胃癌，能夠完整切除腫瘤組織，達(dá)到根治的目的。根據(jù)腫瘤的部位、大小和侵犯范圍，可選擇胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等不同術(shù)式。而姑息性手術(shù)則用于無法進(jìn)行根治性手術(shù)的患者，主要目的是緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、延長生存期，如胃空腸吻合術(shù)、姑息性胃切除術(shù)等。

化學(xué)治療在胃癌治療中也占據(jù)重要地位，可分為術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療和晚期姑息化療。術(shù)前新輔助化療能縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率；術(shù)后輔助化療可殺滅可能殘留的癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險；晚期姑息化療則用于無法手術(shù)切除或術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，以控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀、延長生存期。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑、紫杉醇等。

放射治療可作為手術(shù)的輔助治療手段，術(shù)前放療能使腫瘤縮小，提高手術(shù)切除率；術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)率。對于無法手術(shù)的局部晚期胃癌患者，放療也可作為局部治療的方法。近年來，隨著放療技術(shù)的不斷發(fā)展，如調(diào)強放療、立體定向放療等，提高了放療的精準(zhǔn)性和療效，減少了對周圍正常組織的損傷。

靶向治療是針對腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點進(jìn)行治療的方法，具有療效高、副作用小的特點。常用的靶向藥物包括曲妥珠單抗、雷莫西尤單抗等。曲妥珠單抗適用于人表皮生長因子受體 -2（HER -2）陽性的晚期胃癌患者，可與化療聯(lián)合使用，提高患者的生存期。雷莫西尤單抗是一種血管內(nèi)皮生長因子受體 -2 拮抗劑，可用于晚期胃癌的二線治療。

免疫治療是通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤的治療方法。目前，免疫檢查點抑制劑在胃癌治療中顯示出了一定的療效，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。這些藥物可以阻斷免疫檢查點蛋白，解除免疫系統(tǒng)的抑制狀態(tài)，增強免疫系統(tǒng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。免疫治療主要用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定（MSI - H）或錯