醫(yī)療事故賠償?shù)拇_定需要綜合多方面因素，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)來進(jìn)行。

首先，要進(jìn)行醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定。這是確定賠償?shù)闹匾A(chǔ)。衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，會交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。鑒定會明確事故是否屬于醫(yī)療事故以及事故的等級，不同等級的醫(yī)療事故對應(yīng)不同程度的損害后果，這對賠償數(shù)額的確定有重要影響。

賠償項(xiàng)目的確定也至關(guān)重要。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等。醫(yī)療費(fèi)按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。誤工費(fèi)則根據(jù)患者的收入狀況和誤工時(shí)間來確定。

賠償數(shù)額的計(jì)算要考慮責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的責(zé)任程度不同，賠償?shù)谋壤膊煌?。一般來說，完全責(zé)任可能承擔(dān)100%的賠償，主要責(zé)任承擔(dān)60%-90%，次要責(zé)任承擔(dān)20%-40%，輕微責(zé)任承擔(dān)不超過10%。

此外，還需考慮患者所在地的平均生活水平等因素。精神損害撫慰金的計(jì)算就會參照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)，造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。

總之，醫(yī)療事故賠償?shù)拇_定是一個(gè)復(fù)雜的過程，要嚴(yán)格按照法定程序和標(biāo)準(zhǔn)，綜合各方面因素，以保障患者及其家屬的合法權(quán)益，同時(shí)也維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理利益。