望軀體肌肉萎縮因啥起?
軀體肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小,在望診中發(fā)現(xiàn)軀體肌肉萎縮,其成因較為復(fù)雜,主要有以下幾方面。
從中醫(yī)角度來(lái)看,脾主肌肉四肢,脾胃為后天之本,氣血生化之源。若脾胃虛弱,運(yùn)化功能失常,不能將水谷精微輸送至肌肉,肌肉失于濡養(yǎng),就會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮。比如長(zhǎng)期飲食不節(jié),過(guò)度食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,損傷脾胃;或者思慮過(guò)度,勞傷心脾,影響脾胃的正常運(yùn)化,都可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
肝腎不足也是重要原因。肝藏血,腎藏精,精血相互滋生。肝主筋,腎主骨,筋骨依賴(lài)肝腎精血的滋養(yǎng)。若肝腎虧虛,精血不足,筋骨失養(yǎng),肌肉也會(huì)隨之萎縮。常見(jiàn)于年老體弱、久病體虛之人,或者房勞過(guò)度、耗傷腎精,導(dǎo)致肝腎虧虛,進(jìn)而引發(fā)肌肉萎縮。
此外,氣血虧虛也是引發(fā)肌肉萎縮的因素之一。氣能推動(dòng)血液運(yùn)行,血能濡養(yǎng)肌肉。若久病、失血等原因?qū)е職庋蛔?,肌肉得不到充足的氣血滋養(yǎng),就會(huì)逐漸萎縮。
從西醫(yī)角度分析,神經(jīng)源性因素較為常見(jiàn)。如脊髓損傷、神經(jīng)根炎、周?chē)窠?jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)對(duì)肌肉的營(yíng)養(yǎng)和支配功能障礙,引起肌肉萎縮。例如,脊髓灰質(zhì)炎患者,由于脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,其所支配的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮。
肌源性因素也不容忽視。如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎等肌肉本身的疾病,會(huì)直接影響肌肉的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致肌肉萎縮。
廢用性因素同樣會(huì)造成肌肉萎縮。長(zhǎng)期臥床、肢體固定等原因,使肌肉長(zhǎng)期得不到正常的運(yùn)動(dòng)刺激,就會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮。比如骨折后長(zhǎng)時(shí)間石膏固定,患肢肌肉會(huì)因缺乏運(yùn)動(dòng)而萎縮。
綜上所述,軀體肌肉萎縮的成因是多方面的,臨床中需要綜合分析,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
從中醫(yī)角度來(lái)看,脾主肌肉四肢,脾胃為后天之本,氣血生化之源。若脾胃虛弱,運(yùn)化功能失常,不能將水谷精微輸送至肌肉,肌肉失于濡養(yǎng),就會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮。比如長(zhǎng)期飲食不節(jié),過(guò)度食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,損傷脾胃;或者思慮過(guò)度,勞傷心脾,影響脾胃的正常運(yùn)化,都可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
肝腎不足也是重要原因。肝藏血,腎藏精,精血相互滋生。肝主筋,腎主骨,筋骨依賴(lài)肝腎精血的滋養(yǎng)。若肝腎虧虛,精血不足,筋骨失養(yǎng),肌肉也會(huì)隨之萎縮。常見(jiàn)于年老體弱、久病體虛之人,或者房勞過(guò)度、耗傷腎精,導(dǎo)致肝腎虧虛,進(jìn)而引發(fā)肌肉萎縮。
此外,氣血虧虛也是引發(fā)肌肉萎縮的因素之一。氣能推動(dòng)血液運(yùn)行,血能濡養(yǎng)肌肉。若久病、失血等原因?qū)е職庋蛔?,肌肉得不到充足的氣血滋養(yǎng),就會(huì)逐漸萎縮。
從西醫(yī)角度分析,神經(jīng)源性因素較為常見(jiàn)。如脊髓損傷、神經(jīng)根炎、周?chē)窠?jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)對(duì)肌肉的營(yíng)養(yǎng)和支配功能障礙,引起肌肉萎縮。例如,脊髓灰質(zhì)炎患者,由于脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,其所支配的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮。
肌源性因素也不容忽視。如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎等肌肉本身的疾病,會(huì)直接影響肌肉的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致肌肉萎縮。
廢用性因素同樣會(huì)造成肌肉萎縮。長(zhǎng)期臥床、肢體固定等原因,使肌肉長(zhǎng)期得不到正常的運(yùn)動(dòng)刺激,就會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮。比如骨折后長(zhǎng)時(shí)間石膏固定,患肢肌肉會(huì)因缺乏運(yùn)動(dòng)而萎縮。
綜上所述,軀體肌肉萎縮的成因是多方面的,臨床中需要綜合分析,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。

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