清營(yíng)涼血主要針對(duì)營(yíng)分證和血分證，這兩類證均為溫病發(fā)展過(guò)程中較為深重的階段。

營(yíng)分證是溫?zé)岵⌒皟?nèi)陷的深重階段，多由氣分證不解，邪熱傳入營(yíng)分而成，也有由衛(wèi)分證直接傳入者。營(yíng)分證的主要臨床表現(xiàn)為身熱夜甚，口干不甚渴飲，心煩不寐，時(shí)有譫語(yǔ)，斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)數(shù)。此時(shí)邪熱入營(yíng)，營(yíng)陰受損，故身熱夜甚；營(yíng)氣通于心，熱擾心神，則心煩不寐、時(shí)有譫語(yǔ)；熱傷血絡(luò)，血溢于肌膚，故斑疹隱隱；營(yíng)陰雖傷，但蒸騰營(yíng)陰上潮于口，故口干不甚渴飲；舌質(zhì)紅絳、脈細(xì)數(shù)均為熱入營(yíng)分、營(yíng)陰受損之象。清營(yíng)涼血法中清營(yíng)之劑可清營(yíng)解毒、透熱養(yǎng)陰，使?fàn)I分邪熱有外達(dá)之機(jī)，防止熱邪進(jìn)一步內(nèi)陷血分。

血分證是溫病發(fā)展的極期階段，多由營(yíng)分證不解，傳入血分而成，也有由氣分邪熱直入血分者。血分證以耗血、動(dòng)血、陰傷、動(dòng)風(fēng)為特征，臨床表現(xiàn)分為血分實(shí)熱證和血分虛熱證。血分實(shí)熱證可見(jiàn)身熱夜甚，躁擾不寧，甚則昏狂譫妄，斑疹顯露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血等，舌質(zhì)深絳，脈細(xì)數(shù)；這是由于邪熱深入血分，熱盛動(dòng)血，迫血妄行，故出現(xiàn)各種出血癥狀，熱擾心神則躁擾昏狂。血分虛熱證可見(jiàn)持續(xù)低熱，暮熱早涼，五心煩熱，口干咽燥，神疲耳聾，形瘦，舌絳少苔，脈虛細(xì)；此為溫病后期，邪熱久羈，耗傷肝腎之陰，陰虛則生內(nèi)熱。清營(yíng)涼血法中的涼血之劑可涼血散瘀、清熱解毒，以治療血分實(shí)熱證；滋陰息風(fēng)之劑可滋陰養(yǎng)血、潛陽(yáng)息風(fēng)，用于血分虛熱證。

綜上所述，清營(yíng)涼血法針對(duì)營(yíng)分證和血分證，旨在清解營(yíng)分、血分邪熱，