清營涼血主要針對營分證和血分證，這兩類證均為溫病發(fā)展過程中較為深重的階段。

營分證是溫?zé)岵⌒皟?nèi)陷的深重階段，多由氣分證不解，邪熱傳入營分而成，也有由衛(wèi)分證直接傳入者。營分證的主要臨床表現(xiàn)為身熱夜甚，口干不甚渴飲，心煩不寐，時有譫語，斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，脈細數(shù)。此時邪熱入營，營陰受損，故身熱夜甚；營氣通于心，熱擾心神，則心煩不寐、時有譫語；熱傷血絡(luò)，血溢于肌膚，故斑疹隱隱；營陰雖傷，但蒸騰營陰上潮于口，故口干不甚渴飲；舌質(zhì)紅絳、脈細數(shù)均為熱入營分、營陰受損之象。清營涼血法中清營之劑可清營解毒、透熱養(yǎng)陰，使營分邪熱有外達之機，防止熱邪進一步內(nèi)陷血分。

血分證是溫病發(fā)展的極期階段，多由營分證不解，傳入血分而成，也有由氣分邪熱直入血分者。血分證以耗血、動血、陰傷、動風(fēng)為特征，臨床表現(xiàn)分為血分實熱證和血分虛熱證。血分實熱證可見身熱夜甚，躁擾不寧，甚則昏狂譫妄，斑疹顯露、色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血等，舌質(zhì)深絳，脈細數(shù)；這是由于邪熱深入血分，熱盛動血，迫血妄行，故出現(xiàn)各種出血癥狀，熱擾心神則躁擾昏狂。血分虛熱證可見持續(xù)低熱，暮熱早涼，五心煩熱，口干咽燥，神疲耳聾，形瘦，舌絳少苔，脈虛細；此為溫病后期，邪熱久羈，耗傷肝腎之陰，陰虛則生內(nèi)熱。清營涼血法中的涼血之劑可涼血散瘀、清熱解毒，以治療血分實熱證；滋陰息風(fēng)之劑可滋陰養(yǎng)血、潛陽息風(fēng)，用于血分虛熱證。

綜上所述，清營涼血法針對營分證和血分證，旨在清解營分、血分邪熱，