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流腦有哪些典型癥狀?

2025-12-04 08:08 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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流腦即流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,典型癥狀根據(jù)病情發(fā)展階段有所不同,主要分為前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復期。

前驅(qū)期也叫上呼吸道感染期,多數(shù)患者癥狀不明顯,部分患者會有低熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,與普通感冒表現(xiàn)相似,很容易被忽視。

進入敗血癥期,癥狀就比較有特征性了。此階段患者突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),體溫迅速升高至39℃甚至更高,伴有明顯的全身不適、精神萎靡等。70% - 90%的患者會出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點或瘀斑,這是流腦敗血癥期的重要特征。瘀點和瘀斑大小不一,小的如針尖,大的可呈片狀,最初為鮮紅色,后變?yōu)樽霞t色,多見于四肢、軟腭、眼結膜及臀部等部位。病情嚴重者瘀斑迅速擴大,中央可呈紫黑色壞死或大皰。

到了腦膜炎期,除了高熱和瘀斑外,患者會出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐,嘔吐多呈噴射性,這是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。同時伴有煩躁不安、頸項強直等腦膜刺激征,患者的脖子僵硬,不能正常地低頭。嬰幼兒可能會表現(xiàn)為前囟飽滿隆起,由于其顱骨縫未閉合,顱內(nèi)高壓可通過前囟表現(xiàn)出來。嚴重時還會出現(xiàn)譫妄、神志不清甚至抽搐、昏迷等癥狀。

恢復期時,體溫逐漸降至正常,皮疹停止發(fā)展并逐漸被吸收,精神、食欲也會逐漸好轉,神經(jīng)系統(tǒng)檢查也會逐漸恢復正常。不過,少數(shù)患者可能會留下耳聾、失明、肢體癱瘓、精神障礙等后遺癥。

總之,流腦起病急、病情發(fā)展快,一旦出現(xiàn)上述癥狀,尤其是有高熱、瘀斑等表現(xiàn)時,應及時就醫(yī),以免延誤病情。

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