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紅絳舌主要主何病證?

2025-11-25 13:08 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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紅絳舌在中醫(yī)診斷學(xué)中是重要的舌象表現(xiàn),它主要主以下幾類病證。

首先是熱盛證。紅絳舌最常見(jiàn)于熱入營(yíng)血證。當(dāng)外感溫?zé)嶂?,病情進(jìn)展到營(yíng)分階段時(shí),熱邪深入,劫灼營(yíng)陰,舌體脈絡(luò)充盈,氣血運(yùn)行加速,從而使舌色呈現(xiàn)紅絳。此時(shí)患者除了紅絳舌外,還會(huì)伴有身熱夜甚、心煩不寐、時(shí)有譫語(yǔ)等癥狀。如在一些溫?zé)岵〉牟〕讨?,若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退,進(jìn)而出現(xiàn)紅絳舌,就提示熱邪已入營(yíng)血。若熱邪進(jìn)一步深入血分,導(dǎo)致血熱妄行,不僅舌色紅絳,還可能出現(xiàn)斑疹隱隱、吐血、衄血等癥狀。

其次是陰虛證。久病陰虛,或素體陰虛之人,體內(nèi)陰液虧虛,不能制陽(yáng),虛熱內(nèi)生,也會(huì)出現(xiàn)紅絳舌。這種紅絳舌多表現(xiàn)為舌色嫩紅,少苔或無(wú)苔,或有裂紋?;颊叱0橛形逍臒?、潮熱盜汗、口干咽燥、腰膝酸軟等陰虛內(nèi)熱的癥狀。例如,在一些慢性消耗性疾病,如肺結(jié)核、糖尿病等病程后期,由于陰液長(zhǎng)期耗損,就容易出現(xiàn)陰虛紅絳舌。

此外,紅絳舌還可能與其他因素有關(guān)。若紅絳舌伴有黃厚膩苔,可能是濕熱內(nèi)蘊(yùn),熱邪偏盛之象;若舌色紅絳而晦暗,干枯少津,可能提示病情危重,預(yù)后不良??傊t絳舌的出現(xiàn)往往提示體內(nèi)有熱,需要結(jié)合其他癥狀、體征進(jìn)行綜合判斷,以準(zhǔn)確辨證論治。

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