發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紺。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細血管較豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。發(fā)紺的典型表現(xiàn)根據(jù)不同類型有所差異。

血液中還原血紅蛋白增加（真性發(fā)紺）可分為中心性發(fā)紺、周圍性發(fā)紺和混合性發(fā)紺。中心性發(fā)紺可分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。肺性發(fā)紺常見于各種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，如呼吸道阻塞、肺炎、肺氣腫等?；颊叱似つw和黏膜呈現(xiàn)青紫色外，還會伴有呼吸困難、急促等癥狀，活動后發(fā)紺會加重。例如，慢性阻塞性肺疾病患者在病情加重時，會出現(xiàn)明顯的口唇、甲床發(fā)紺，同時伴有喘息、咳嗽、咳痰等癥狀。心性混合性發(fā)紺常見于發(fā)紺型先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥。這類患者自幼就可能出現(xiàn)發(fā)紺，尤其在哭鬧、活動后發(fā)紺更為明顯，還可能伴有杵狀指（趾），即手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。

周圍性發(fā)紺常由于周圍循環(huán)血流障礙所致。其特點是發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉(zhuǎn)暖，發(fā)紺可消退。此型發(fā)紺可分為淤血性周圍性發(fā)紺和缺血性周圍性發(fā)紺。淤血性周圍性發(fā)紺常見于引起體循環(huán)淤血、周圍血流緩慢的疾病，如右心衰竭、滲出性心包炎等。患者可出現(xiàn)肢體下垂部位如腳踝、下肢的發(fā)紺，同時伴有水腫。缺血性周圍性發(fā)紺常見于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙性疾病，如嚴重休克、雷諾病等。嚴重休克患者除了皮膚蒼白、濕冷外，還會出現(xiàn)口唇、甲床等部位的發(fā)紺。雷諾病患者在受到寒冷或情緒激動等刺激后，手指或足趾會出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺，隨后轉(zhuǎn)為潮紅，伴有疼痛和麻木感。

混合性發(fā)紺是中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺同時存在，可見于心力衰竭等?；颊呒扔兄行牟课蝗缈诖降陌l(fā)紺，又有肢體末端的發(fā)紺表現(xiàn)，同時伴有