超聲檢查是診斷心臟瓣膜病的重要手段，它能清晰顯示心臟瓣膜的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，具有特征性表現(xiàn)。

在二維超聲心動圖方面，對于二尖瓣狹窄，可顯示二尖瓣增厚、回聲增強，瓣葉交界處粘連、融合，瓣口面積減小，呈“魚嘴樣”改變。舒張期二尖瓣前葉呈圓頂狀膨向左心室，后葉活動度明顯減低，與前葉同向運動。左心房常增大，有時可見附壁血栓形成。二尖瓣關閉不全時，可觀察到二尖瓣葉增厚、脫垂、瓣環(huán)擴大等病變。收縮期二尖瓣葉對合不良，有時可見瓣葉脫入左心房。左心房和左心室可增大。

主動脈瓣狹窄時，二維超聲顯示主動脈瓣增厚、回聲增強，瓣葉開放幅度減小，瓣口面積縮小。主動脈根部?？梢姫M窄后擴張。主動脈瓣關閉不全時，可發(fā)現(xiàn)主動脈瓣增厚、脫垂或穿孔，舒張期可見主動脈瓣關閉時留有縫隙。左心室可增大，室壁運動可增強。

在多普勒超聲方面，它能準確評估瓣膜的血流情況。對于狹窄的瓣膜，可檢測到高速射流信號，通過測量血流速度，可計算出跨瓣壓差，從而評估狹窄的程度。如二尖瓣狹窄時，舒張期二尖瓣口可探及五彩鑲嵌的高速血流信號。對于關閉不全的瓣膜，可在相應的心房或心室腔內(nèi)探及反流信號。如二尖瓣關閉不全時，收縮期可見藍色為主的反流信號自左心室反流至左心房；主動脈瓣關閉不全時，舒張期可見紅色為主的反流信號自主動脈反流至左心室。

超聲心動圖還可通過測量心腔大小、室壁厚度、心室功能等指標，全面評估心臟的整體情況，為心臟瓣膜病的診斷、病情評估及治療方案的制定提供重要依據(jù)。