望面色有哪幾種主色?
望面色是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容,主色主要有青、赤、黃、白、黑五種,每種主色都有其獨特的表現(xiàn)和臨床意義。
青色主寒證、痛證、瘀血證、驚風(fēng)證等。面色青多因寒凝氣滯,或痛則不通,或瘀血內(nèi)阻,導(dǎo)致氣血運行不暢,面部脈絡(luò)血行瘀阻而呈現(xiàn)青色。比如小兒驚風(fēng)發(fā)作時,可見眉間、鼻柱、口唇四周色青;寒邪直中臟腑,導(dǎo)致劇烈疼痛時,面色也可發(fā)青。
赤色主熱證,亦可見于戴陽證。滿面通紅者,多屬外感發(fā)熱,或臟腑陽盛的實熱證;若僅兩顴潮紅,則多屬陰虛陽亢的虛熱證;久病、重病面色蒼白,卻時而泛紅如妝、游移不定者,為戴陽證,是陰陽格拒、虛陽浮越的危重癥候。
黃色主虛證、濕證。面色淡黃,枯槁無華,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,氣血不足;面黃虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰,濕邪內(nèi)阻;面目一身俱黃者,稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,屬陽黃,為濕熱熏蒸之故;黃而晦暗如煙熏者,屬陰黃,為寒濕郁阻之象。
白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證。面色淡白無華,唇舌色淡者,多屬血虛證或失血證;面色(白光)白者,多屬陽虛證;若(白光)白虛浮,則多屬陽虛水泛;面色蒼白者,多屬亡陽、氣血暴脫或陰寒內(nèi)盛。
黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血。面黑暗淡者,多屬腎陽虛;面黑干焦者,多屬腎陰虛;眼眶周圍發(fā)黑者,多屬腎虛水飲或寒濕帶下;面色黧黑、肌膚甲錯者,多為瘀血日久。
望面色時,需綜合觀察面色的顏色、光澤及動態(tài)變化,并結(jié)合其他癥狀體征,才能準(zhǔn)確判斷病情。
青色主寒證、痛證、瘀血證、驚風(fēng)證等。面色青多因寒凝氣滯,或痛則不通,或瘀血內(nèi)阻,導(dǎo)致氣血運行不暢,面部脈絡(luò)血行瘀阻而呈現(xiàn)青色。比如小兒驚風(fēng)發(fā)作時,可見眉間、鼻柱、口唇四周色青;寒邪直中臟腑,導(dǎo)致劇烈疼痛時,面色也可發(fā)青。
赤色主熱證,亦可見于戴陽證。滿面通紅者,多屬外感發(fā)熱,或臟腑陽盛的實熱證;若僅兩顴潮紅,則多屬陰虛陽亢的虛熱證;久病、重病面色蒼白,卻時而泛紅如妝、游移不定者,為戴陽證,是陰陽格拒、虛陽浮越的危重癥候。
黃色主虛證、濕證。面色淡黃,枯槁無華,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,氣血不足;面黃虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰,濕邪內(nèi)阻;面目一身俱黃者,稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,屬陽黃,為濕熱熏蒸之故;黃而晦暗如煙熏者,屬陰黃,為寒濕郁阻之象。
白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證。面色淡白無華,唇舌色淡者,多屬血虛證或失血證;面色(白光)白者,多屬陽虛證;若(白光)白虛浮,則多屬陽虛水泛;面色蒼白者,多屬亡陽、氣血暴脫或陰寒內(nèi)盛。
黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血。面黑暗淡者,多屬腎陽虛;面黑干焦者,多屬腎陰虛;眼眶周圍發(fā)黑者,多屬腎虛水飲或寒濕帶下;面色黧黑、肌膚甲錯者,多為瘀血日久。
望面色時,需綜合觀察面色的顏色、光澤及動態(tài)變化,并結(jié)合其他癥狀體征,才能準(zhǔn)確判斷病情。

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