在小兒脈象中，浮脈主表證。這一理論依據(jù)源于中醫(yī)傳統(tǒng)的脈學理論以及小兒生理病理特點。下面從多個方面來詳細闡述小兒脈象浮主何病癥。

從中醫(yī)基礎理論來講，浮脈的脈象特征是輕取即得，重按稍減而不空，舉之泛泛而有余。當外邪侵襲人體時，首先侵犯肌表，人體正氣會奮起抗邪于肌表，氣血趨向于體表，脈氣鼓動于外，因此脈象會呈現(xiàn)浮象。

對于小兒而言，其生理特點是臟腑嬌嫩，形氣未充，衛(wèi)外功能相對薄弱，容易受到外邪的侵襲。外感邪氣，無論是風寒之邪還是風熱之邪，都可能導致小兒出現(xiàn)浮脈。

若小兒感受風寒之邪，除了脈象浮之外，還會伴有惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白而潤等癥狀。這是因為風寒之邪束表，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，所以出現(xiàn)一系列寒象表現(xiàn)。

當小兒感受風熱之邪時，脈象也表現(xiàn)為浮，但多為浮數(shù)。同時會有發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃等癥狀。這是由于風熱之邪犯表，熱邪較盛，所以發(fā)熱明顯，且易出現(xiàn)熱象癥狀。

此外，小兒在受到驚嚇等情況下，也可能出現(xiàn)暫時的脈象浮。因為驚嚇會導致小兒氣機紊亂，氣血運行失常，使得脈氣也出現(xiàn)波動而表現(xiàn)為浮象，但這種情況一般是短暫的，隨著小兒情緒的穩(wěn)定，脈象會逐漸恢復正常。

綜上所述，小兒脈象浮主要主表證，包括風寒、風熱等外感病癥，但需要結合其他癥狀進行綜合判斷，以準確辨證論治。