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小兒脈數(shù)常提示啥???

2025-11-09 11:45 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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小兒脈數(shù)是指小兒脈搏跳動(dòng)次數(shù)較正常為快。在中西醫(yī)結(jié)合的理論體系下,小兒脈數(shù)常提示多種不同的病癥情況。

從中醫(yī)角度來看,小兒為純陽之體,生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速,但臟腑嬌嫩,形氣未充,易受外邪侵襲。脈數(shù)多與熱證相關(guān)。外感風(fēng)熱之邪時(shí),風(fēng)熱之邪侵襲肌表,衛(wèi)氣被郁,正邪交爭,可出現(xiàn)發(fā)熱、脈數(shù)等表現(xiàn),比如常見的小兒感冒,除脈數(shù)外,還可能伴有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、鼻塞流黃涕、咳嗽、咽紅等癥狀。若小兒體內(nèi)有里熱證,如肺胃熱盛,可因飲食不節(jié),過食辛辣、肥甘厚味等,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,積滯化熱,上蒸于肺,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘、口渴、脈數(shù)等癥狀,像小兒肺炎喘嗽在熱證階段就可能有這樣的表現(xiàn)。此外,小兒心經(jīng)有熱時(shí),也可見脈數(shù),常伴有心煩、睡眠不安、口舌生瘡等癥狀。

從西醫(yī)角度分析,小兒脈數(shù)可能與感染性疾病有關(guān)。各種細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染人體后,會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),機(jī)體為了對(duì)抗感染,代謝加快,心率也會(huì)相應(yīng)增快,從而表現(xiàn)為脈數(shù)。比如小兒呼吸道感染、胃腸道感染等。另外,小兒發(fā)熱時(shí),體溫每升高1℃,心率大約會(huì)增加10 - 15次/分,所以發(fā)熱性疾病是導(dǎo)致小兒脈數(shù)的常見原因。一些非感染性疾病也可能導(dǎo)致脈數(shù),如小兒貧血,由于紅細(xì)胞及血紅蛋白減少,攜帶氧氣的能力下降,機(jī)體為了保證各組織器官的氧供,會(huì)代償性地增加心率,出現(xiàn)脈數(shù)的情況,同時(shí)還可能伴有面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。小兒甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過多,會(huì)使機(jī)體代謝亢進(jìn),交感神經(jīng)興奮,也會(huì)出現(xiàn)心率加快、脈數(shù)的表現(xiàn),常伴有多汗、消瘦、煩躁等癥狀。

總之,小兒脈數(shù)只是一個(gè)體征,不能僅憑此來診斷疾病,需要結(jié)合小兒的癥狀、病史、其他體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,才能準(zhǔn)確找出病因并進(jìn)行針對(duì)性的治療。

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