開竅藥主要用于治療閉證神昏，使用時(shí)需要注意以下幾個(gè)方面。

首先，要注意辨別閉證和脫證。閉證表現(xiàn)為神志昏迷、牙關(guān)緊閉、兩手握固等實(shí)證，適合使用開竅藥；而脫證表現(xiàn)為冷汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕等虛證，此時(shí)禁用開竅藥，應(yīng)以扶正固脫為主，若誤用開竅藥，會(huì)使正氣更虛，病情加重。

其次，開竅藥多為芳香辛散之品，易耗傷正氣，因此不宜久服。一般只宜暫用，中病即止，以免耗傷人體氣血陰陽(yáng)。在臨床應(yīng)用時(shí)，一旦患者神志清醒，就應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行辨證論治，調(diào)整用藥。

再者，此類藥物的有效成分易于揮發(fā)，內(nèi)服多不宜入煎劑，一般入丸、散劑服用，以保證藥效。在使用丸、散劑時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量和服用方法進(jìn)行，避免因劑量不當(dāng)影響治療效果或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

另外，孕婦慎用開竅藥。因?yàn)殚_竅藥的芳香走竄之性可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。在孕婦出現(xiàn)神昏等癥狀時(shí)，必須權(quán)衡利弊，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

最后，使用開竅藥時(shí)還應(yīng)配合其他治療方法。閉證神昏往往病情復(fù)雜，常伴有其他兼證，如高熱、抽搐等，應(yīng)根據(jù)具體情況配合清熱、息風(fēng)等藥物進(jìn)行綜合治療，以提高療效。同時(shí)，對(duì)于引起神昏的原發(fā)病，也需要積極進(jìn)行治療，從根本上解決問(wèn)題。總之，在使用開竅藥時(shí)，必須全面考慮各種因素，確保用藥安全有效。