辨衛(wèi)氣營血要點(diǎn)有啥?
辨衛(wèi)氣營血要點(diǎn)在溫病學(xué)中具有重要意義,以下從多個(gè)方面進(jìn)行闡述。
從癥狀表現(xiàn)方面來看。在衛(wèi)分證階段,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口微渴等。發(fā)熱一般是溫?zé)嶂扒忠u肌表,衛(wèi)氣被郁,開合失司所致;微惡風(fēng)寒是衛(wèi)氣抗邪于外,肌表失于溫煦的表現(xiàn);口微渴則提示熱邪初起,津液稍有損傷。例如風(fēng)熱感冒初期,就可見到類似衛(wèi)分證的表現(xiàn)。
氣分證時(shí),發(fā)熱不惡寒反惡熱,這是因?yàn)樾叭霘夥?,里熱熾盛,熱邪充斥?nèi)外。同時(shí)伴有口渴、汗出、心煩等癥狀??诳适怯捎跓崾?,汗出是機(jī)體為了散熱而出現(xiàn)的反應(yīng),心煩則是熱擾心神的表現(xiàn)。氣分證涉及范圍較廣,可分為熱壅于肺、熱擾胸膈、熱在陽明等不同類型,不同類型又有各自的特點(diǎn),如熱壅于肺可見咳嗽、氣喘等癥狀。
營分證以身熱夜甚、口干不甚渴飲、心煩不寐、時(shí)有譫語等為主要表現(xiàn)。身熱夜甚是因?yàn)闋I分有熱,夜間陽氣內(nèi)藏,與營熱相搏,故發(fā)熱更甚;口干不甚渴飲是由于營熱蒸騰營陰上潮于口;心煩不寐、時(shí)有譫語是熱入營分,擾及心神的結(jié)果。部分患者還可見斑疹隱隱,這是熱邪入營,灼傷血絡(luò),血溢于肌膚所致。
血分證表現(xiàn)為身熱灼手、躁擾不安、神昏譫狂、斑疹顯露、吐血、衄血、便血、尿血等。身熱灼手說明熱邪深入血分,病情更為嚴(yán)重;躁擾不安、神昏譫狂是熱擾心神加重的表現(xiàn);斑疹顯露、各種出血癥狀則是熱盛動(dòng)血,血液妄行的結(jié)果。
從舌象和脈象來看。衛(wèi)分證舌邊尖紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。舌邊尖紅提示熱邪初起,尚未深入;苔薄白微黃說明既有表證,又有熱象;脈浮數(shù)是外感風(fēng)熱之象。氣分證舌紅苔黃,脈數(shù)有力。舌紅
從癥狀表現(xiàn)方面來看。在衛(wèi)分證階段,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口微渴等。發(fā)熱一般是溫?zé)嶂扒忠u肌表,衛(wèi)氣被郁,開合失司所致;微惡風(fēng)寒是衛(wèi)氣抗邪于外,肌表失于溫煦的表現(xiàn);口微渴則提示熱邪初起,津液稍有損傷。例如風(fēng)熱感冒初期,就可見到類似衛(wèi)分證的表現(xiàn)。
氣分證時(shí),發(fā)熱不惡寒反惡熱,這是因?yàn)樾叭霘夥?,里熱熾盛,熱邪充斥?nèi)外。同時(shí)伴有口渴、汗出、心煩等癥狀??诳适怯捎跓崾?,汗出是機(jī)體為了散熱而出現(xiàn)的反應(yīng),心煩則是熱擾心神的表現(xiàn)。氣分證涉及范圍較廣,可分為熱壅于肺、熱擾胸膈、熱在陽明等不同類型,不同類型又有各自的特點(diǎn),如熱壅于肺可見咳嗽、氣喘等癥狀。
營分證以身熱夜甚、口干不甚渴飲、心煩不寐、時(shí)有譫語等為主要表現(xiàn)。身熱夜甚是因?yàn)闋I分有熱,夜間陽氣內(nèi)藏,與營熱相搏,故發(fā)熱更甚;口干不甚渴飲是由于營熱蒸騰營陰上潮于口;心煩不寐、時(shí)有譫語是熱入營分,擾及心神的結(jié)果。部分患者還可見斑疹隱隱,這是熱邪入營,灼傷血絡(luò),血溢于肌膚所致。
血分證表現(xiàn)為身熱灼手、躁擾不安、神昏譫狂、斑疹顯露、吐血、衄血、便血、尿血等。身熱灼手說明熱邪深入血分,病情更為嚴(yán)重;躁擾不安、神昏譫狂是熱擾心神加重的表現(xiàn);斑疹顯露、各種出血癥狀則是熱盛動(dòng)血,血液妄行的結(jié)果。
從舌象和脈象來看。衛(wèi)分證舌邊尖紅,苔薄白微黃,脈浮數(shù)。舌邊尖紅提示熱邪初起,尚未深入;苔薄白微黃說明既有表證,又有熱象;脈浮數(shù)是外感風(fēng)熱之象。氣分證舌紅苔黃,脈數(shù)有力。舌紅

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