《傷寒論》中麻黃湯應(yīng)用要點(diǎn)主要涉及以下幾個(gè)方面。

從適用病癥來看，麻黃湯主要用于治療太陽(yáng)傷寒證。其典型表現(xiàn)為惡寒、發(fā)熱、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、身疼腰痛、骨節(jié)疼痛、無汗而喘、脈浮緊。惡寒是因?yàn)楹笆恚l(wèi)陽(yáng)被遏，不能溫煦肌表；發(fā)熱是正邪交爭(zhēng)的表現(xiàn)；頭項(xiàng)強(qiáng)痛、身疼腰痛、骨節(jié)疼痛是寒邪侵襲肌表，經(jīng)氣運(yùn)行不暢所致；無汗是寒邪束表，腠理閉塞的結(jié)果；肺氣失宣則出現(xiàn)喘咳；脈浮緊提示病在表且寒邪較盛。

從藥物組成及配伍來看，麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成。麻黃為君藥，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的作用，能開腠理、散風(fēng)寒、宣肺氣。桂枝為臣藥，解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈，助麻黃發(fā)汗散寒。杏仁為佐藥，降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，增強(qiáng)平喘止咳之功。甘草為使藥，調(diào)和諸藥，既能緩和麻黃、桂枝峻烈之性，又能益氣和中。

從煎服方法來看，麻黃湯要求先煮麻黃，去上沫，再納諸藥同煎。溫服后，要求“覆取微似汗”，即蓋被子微微出汗。不可令如水流漓，否則病必不除。同時(shí)服藥后禁食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物，以免影響藥效或加重病情。

從禁忌證來看，對(duì)于表虛自汗、陰虛盜汗、陽(yáng)虛畏寒等體質(zhì)虛弱者，以及咽喉干燥、淋家、瘡家、衄家、亡血家等，雖有表寒證，也不宜使用麻黃湯，以免汗出過多，損傷正氣，導(dǎo)致變證叢生。只有準(zhǔn)確把握這些應(yīng)用要點(diǎn)，才能在臨床中合理、安全、有效地運(yùn)用麻黃湯。