舌苔薄白在中西醫(yī)內(nèi)科診斷中具有重要的參考意義，它可以主多種不同的證型情況。

首先，正常健康人可見薄白苔。正常的薄白苔表現(xiàn)為舌面上均勻分布一層薄薄的白色舌苔，顆粒均勻，潤(rùn)澤而不干燥，這是胃氣充足、津液上承的表現(xiàn)，說明人體臟腑功能正常，氣血津液充足，處于一種健康的生理狀態(tài)。

在疾病狀態(tài)下，薄白苔也有不同的臨床意義。風(fēng)寒表證可見薄白苔。當(dāng)人體感受風(fēng)寒之邪時(shí)，邪氣侵襲肌表，尚未入里化熱，此時(shí)舌苔往往呈現(xiàn)薄白而潤(rùn)的表現(xiàn)。同時(shí)還可伴有惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白而潤(rùn)、脈浮緊等癥狀。這是因?yàn)轱L(fēng)寒之邪束表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，肺氣失宣，所以出現(xiàn)上述一系列癥狀，而舌苔薄白潤(rùn)正是風(fēng)寒在表，尚未化熱傷津的體現(xiàn)。

另外，內(nèi)傷病初起，病情輕淺，尚未影響到臟腑氣血的嚴(yán)重紊亂時(shí)，也可能出現(xiàn)薄白苔。例如一些脾胃虛弱初起的患者，可能只是偶爾有胃脘部的不適，飲食稍減，但尚未出現(xiàn)明顯的脾胃運(yùn)化失常、氣血虧虛等嚴(yán)重癥狀，此時(shí)舌苔可表現(xiàn)為薄白。這是因?yàn)椴∏樯休p，脾胃之氣雖有一定損傷，但尚未達(dá)到使舌苔發(fā)生明顯變化的程度。

還有，里證病情較輕，或病情好轉(zhuǎn)時(shí)也可見薄白苔。比如一些熱病后期，邪熱漸退，正氣漸復(fù)，此時(shí)舌苔可由之前的厚膩、黃燥等轉(zhuǎn)為薄白，提示病情向好的方向發(fā)展。又如一些慢性疾病，在經(jīng)過治療后，臟腑功能逐漸恢復(fù)，病情穩(wěn)定且較輕時(shí)，舌苔也可能呈現(xiàn)薄白。這說明人體的正氣在逐漸恢復(fù)，邪氣漸退，病情處于相對(duì)穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)的階段。

綜上所述，舌苔薄白既可見于正常生理狀態(tài)，也可見于多種疾病的不同階段，需要結(jié)合患者的其他癥狀、體征及病史等進(jìn)行綜合判斷。