糖尿病西醫(yī)治療原則是?
糖尿病西醫(yī)治療原則主要包括以下幾個(gè)重要方面。
飲食治療是基礎(chǔ)。合理控制總熱量的攝入,根據(jù)患者的年齡、性別、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等制定個(gè)體化的飲食方案。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50% - 60%,選擇富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜等,有助于延緩碳水化合物的吸收,穩(wěn)定血糖。蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15% - 20%,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、魚類、豆類等。脂肪應(yīng)占總熱量的20% - 30%,以不飽和脂肪酸為主,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。同時(shí),要定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
運(yùn)動(dòng)治療也不可或缺。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性,有助于血糖的控制。建議患者每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可結(jié)合力量訓(xùn)練,如舉重、俯臥撐等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1 - 2小時(shí)進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng),以防低血糖的發(fā)生。
藥物治療是控制血糖的關(guān)鍵。對(duì)于2型糖尿病患者,若飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳,可選用口服降糖藥,如磺脲類藥物可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素;雙胍類藥物能抑制肝糖原輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用;α - 葡萄糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。對(duì)于1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者,胰島素治療是必需的。胰島素的種類有多種,包括短效、中效、長(zhǎng)效及預(yù)混胰島素等,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的劑型和劑量。
血糖監(jiān)測(cè)是調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等,了解血糖的控制情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖或高血糖等異常情況,并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療方案。
此外,糖尿病患者常伴有高血壓、高血脂等并發(fā)癥,因此還需要積極控制血壓、血脂,以減少心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),定期進(jìn)行體檢,預(yù)防和及時(shí)處理糖尿病的各種并發(fā)癥。通過綜合治療,才能有效控制糖尿病,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的壽命。
飲食治療是基礎(chǔ)。合理控制總熱量的攝入,根據(jù)患者的年齡、性別、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等制定個(gè)體化的飲食方案。碳水化合物應(yīng)占總熱量的50% - 60%,選擇富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜等,有助于延緩碳水化合物的吸收,穩(wěn)定血糖。蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15% - 20%,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、魚類、豆類等。脂肪應(yīng)占總熱量的20% - 30%,以不飽和脂肪酸為主,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。同時(shí),要定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食。
運(yùn)動(dòng)治療也不可或缺。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性,有助于血糖的控制。建議患者每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可結(jié)合力量訓(xùn)練,如舉重、俯臥撐等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后1 - 2小時(shí)進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng),以防低血糖的發(fā)生。
藥物治療是控制血糖的關(guān)鍵。對(duì)于2型糖尿病患者,若飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳,可選用口服降糖藥,如磺脲類藥物可刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素;雙胍類藥物能抑制肝糖原輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用;α - 葡萄糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。對(duì)于1型糖尿病患者以及部分2型糖尿病患者,胰島素治療是必需的。胰島素的種類有多種,包括短效、中效、長(zhǎng)效及預(yù)混胰島素等,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的劑型和劑量。
血糖監(jiān)測(cè)是調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等,了解血糖的控制情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖或高血糖等異常情況,并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療方案。
此外,糖尿病患者常伴有高血壓、高血脂等并發(fā)癥,因此還需要積極控制血壓、血脂,以減少心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài),定期進(jìn)行體檢,預(yù)防和及時(shí)處理糖尿病的各種并發(fā)癥。通過綜合治療,才能有效控制糖尿病,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的壽命。

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