腰椎穿刺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?
腰椎穿刺術(shù),又稱為脊椎穿刺或腰穿,是一種常見(jiàn)的診斷和治療手段,主要用于檢查腦脊液以診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病。但是,像所有醫(yī)療程序一樣,腰椎穿刺術(shù)后也可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。以下是腰椎穿刺術(shù)后較為常見(jiàn)的幾種并發(fā)癥:
1. 低顱壓頭痛:這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,發(fā)生率大約在10%到30%之間?;颊咄ǔ?huì)在站立或坐起時(shí)感到頭部疼痛,而平躺后癥狀會(huì)減輕。這種頭痛主要是因?yàn)榧挂和ㄟ^(guò)穿刺孔流失過(guò)多導(dǎo)致。
2. 背痛和腰痛:部分患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)背部或腰部不適感,這可能與操作過(guò)程中對(duì)周圍組織的輕微損傷有關(guān)。
3. 感染:盡管非常罕見(jiàn),但如果無(wú)菌技術(shù)沒(méi)有得到嚴(yán)格遵守,則有可能引起局部感染或者更嚴(yán)重的腦膜炎等并發(fā)癥。
4. 神經(jīng)根刺激癥狀:腰椎穿刺時(shí)可能會(huì)短暫地觸碰到神經(jīng)根,導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢的放射性疼痛、麻木感或感覺(jué)異常等癥狀。這些癥狀通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自行緩解。
5. 出血:在極少數(shù)情況下,如果操作不當(dāng)或者患者有凝血功能障礙,則可能發(fā)生穿刺部位出血。
6. 腦疝:對(duì)于那些已經(jīng)存在顱內(nèi)壓增高的患者(如腦腫瘤、大面積腦梗死等),腰椎穿刺可能會(huì)誘發(fā)或加重腦疝風(fēng)險(xiǎn)。因此,在這些特殊情況下需要特別謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行腰椎穿刺。
為了減少上述并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)生在實(shí)施腰椎穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的預(yù)防措施。如果患者術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)情況以便及時(shí)處理。
1. 低顱壓頭痛:這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,發(fā)生率大約在10%到30%之間?;颊咄ǔ?huì)在站立或坐起時(shí)感到頭部疼痛,而平躺后癥狀會(huì)減輕。這種頭痛主要是因?yàn)榧挂和ㄟ^(guò)穿刺孔流失過(guò)多導(dǎo)致。
2. 背痛和腰痛:部分患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)背部或腰部不適感,這可能與操作過(guò)程中對(duì)周圍組織的輕微損傷有關(guān)。
3. 感染:盡管非常罕見(jiàn),但如果無(wú)菌技術(shù)沒(méi)有得到嚴(yán)格遵守,則有可能引起局部感染或者更嚴(yán)重的腦膜炎等并發(fā)癥。
4. 神經(jīng)根刺激癥狀:腰椎穿刺時(shí)可能會(huì)短暫地觸碰到神經(jīng)根,導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢的放射性疼痛、麻木感或感覺(jué)異常等癥狀。這些癥狀通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)自行緩解。
5. 出血:在極少數(shù)情況下,如果操作不當(dāng)或者患者有凝血功能障礙,則可能發(fā)生穿刺部位出血。
6. 腦疝:對(duì)于那些已經(jīng)存在顱內(nèi)壓增高的患者(如腦腫瘤、大面積腦梗死等),腰椎穿刺可能會(huì)誘發(fā)或加重腦疝風(fēng)險(xiǎn)。因此,在這些特殊情況下需要特別謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行腰椎穿刺。
為了減少上述并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)生在實(shí)施腰椎穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的預(yù)防措施。如果患者術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)情況以便及時(shí)處理。

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