中醫(yī)對(duì)出血病因的認(rèn)識(shí)較為深刻，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：

一、熱盛傷絡(luò)：熱邪過(guò)盛，迫血妄行。如《諸病源候論》中說(shuō)：“夫熱則血流溢，故為衄血?！边@里的“衄”指的是鼻出血，但其實(shí)可以泛指一切因熱邪引起的出血癥狀。熱邪來(lái)源可分為外感和內(nèi)生兩種，外感多因感受風(fēng)、暑、燥等溫?zé)嶂?；?nèi)生則與情志不遂、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

二、氣虛不攝：脾主統(tǒng)血，若脾氣虛弱，則不能固攝血液，導(dǎo)致血逸脈外?！鹅`樞·經(jīng)脈》云：“脾者土也，為胃行其津液，故能統(tǒng)血?！碑?dāng)脾胃功能失常時(shí)，易出現(xiàn)各種出血癥狀。

三、瘀阻脈絡(luò)：血瘀是指血液運(yùn)行不暢或停滯在體內(nèi)某處形成瘀血?！夺t(yī)宗金鑒》指出：“凡病有瘀者多見(jiàn)血證”，說(shuō)明了血瘀與出血之間的密切關(guān)系。血瘀可由多種原因引起，如寒凝、氣滯等。

四、陰虛火旺：腎藏精，主水液代謝和生長(zhǎng)發(fā)育等功能，若腎陰不足，則易生內(nèi)熱，進(jìn)而灼傷脈絡(luò)而致出血?！毒霸廊珪?shū)》提到：“凡下血者，皆由腎經(jīng)受病?！边@里的“下血”主要指便血等。

五、肝失疏泄：肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，若情志抑郁或過(guò)度勞累使肝氣郁結(jié)，則可影響其他臟腑功能，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢而致出血。《素問(wèn)·至真要大論》有云：“肝藏血，故能養(yǎng)目；肝失其職，則目不明。”

以上就是中醫(yī)對(duì)出血病因的一些基本認(rèn)識(shí)，在實(shí)際臨床應(yīng)用中還需結(jié)合患者具體病情進(jìn)行辨證施治。