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哪些藥物可用于治療高膽固醇?

2025-08-12 09:13 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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治療高膽固醇的藥物有很多,主要分為幾大類(lèi):
1. 他汀類(lèi)藥物:這是最常用的一線(xiàn)降脂藥,能有效降低低密度脂蛋白(壞膽固醇)和總膽固醇水平。常見(jiàn)的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。
2. 膽酸螯合劑:這類(lèi)藥物通過(guò)結(jié)合腸道中的膽汁酸,阻止其重吸收,促使肝臟利用更多的血液中膽固醇來(lái)合成新的膽汁酸,從而降低血清膽固醇。代表藥物有考來(lái)烯胺和考來(lái)替泊。
3. 貝特類(lèi)藥物:主要用于治療高甘油三酯血癥,但也有一定的降LDL-C作用,如非諾貝特、吉非羅齊等。
4. 煙酸及其衍生物:能夠降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,同時(shí)提高高密度脂蛋白(好膽固醇)濃度。煙酸的副作用相對(duì)較多,使用時(shí)需謹(jǐn)慎。
5. 依折麥布:是一種選擇性膽固醇吸收抑制劑,可減少小腸對(duì)食物中膽固醇及膽汁中膽固醇的吸收。
6. PCSK9抑制劑:如阿利庫(kù)單抗和伊伏單抗等新型注射用藥物,通過(guò)阻斷PCSK9與LDL受體結(jié)合,增加肝臟清除血液中LDL-C的能力。

在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況(包括膽固醇水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)因素及是否存在其他疾病)來(lái)選擇合適的治療方案。如果單一用藥效果不佳或副作用較大時(shí),可能需要聯(lián)合使用多種藥物以達(dá)到更好的療效。

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