為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了頭痛的辯證要點如下：

1．辨外感內傷

可根據起病方式、病程長短、疼痛性質等特點進行辨證。外感頭痛，一般發(fā)病較急，病勢較劇，多表現掣痛、跳痛、脹痛、重痛、痛無休止，每因外邪所致。內傷頭痛，一般起病緩慢，痛勢較緩，多表現隱痛、空痛、昏痛、痛勢悠悠，遇勞則劇，時作時止。

2．辨疼痛部位

辨疼痛部位有助于分析病因及臟腑經絡。一般氣血、肝腎陰虛者，多以全頭作痛；陽亢者痛在枕部，多連頸?。缓收咄丛趲p頂；肝火者痛在兩顳。就經絡而言，前部為陽明經，后部為太陽經，兩側為少陽經，巔頂為厥陰經。

3．辨疼痛性質

辨疼痛性質有助于分析病因。掣痛、跳痛多為陽亢、火熱所致；重痛多為痰濕；冷感而刺痛，為寒厥；刺痛固定，常為瘀血；痛而脹者，多為陽亢；隱痛綿綿或空痛者，多精血虧虛；痛而昏暈者，多氣血不足。

4．辯誘發(fā)因素

因勞倦而發(fā)，多為內傷，氣血陰精不足；因氣候變化而發(fā)，常為寒濕所致；因情志波動而加重，與肝火有關；因飲酒或暴食而加重，多為陽亢；外傷之后而痛，應屬瘀血。

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