心血管檢查:視診
心血管的視診檢查包括什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1. 心前區(qū)隆起
胸骨下段及胸骨左緣 3、4、5肋骨與肋間的局部隆起,為心臟增大,尤其是右室肥厚擠壓胸廓所致。常見于先心病法洛四聯(lián)癥,肺動脈瓣狹窄或風(fēng)濕性二尖瓣狹窄;
2. 心尖搏動
正常心尖搏動
位于第五肋間,左鎖骨中線內(nèi) 0.5~1.0cm,直徑2.0~2.5cm。
3. 心尖搏動移位
心尖搏動向左移位,甚至略向上,為右心室增大;心尖搏動向左向下移位,為左心室增大的表現(xiàn);當(dāng)左、右心室均增大時,心尖搏動向左下移位,但常伴心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大。
4. 負(fù)性心尖搏動
心臟收縮時心尖搏動內(nèi)陷,稱負(fù)性心尖搏動。見于粘連性心包炎或心包與周圍組織廣泛粘連;重度右室肥大致心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,使左心室向后移位也可引起負(fù)性心尖搏動。
5. 心前區(qū)異常搏動:
①劍突下搏動
可能是右心室收縮期搏動,也可能為腹主動脈搏動產(chǎn)生。鑒別搏動來自右心室或腹主動脈的方法有二種。一是深吸氣后搏動增強(qiáng)為右心室搏動,減弱則為腹主動脈搏動;二是用手指平放從劍突下向上壓入前胸壁后方,右心室搏動沖擊手指末端,而腹主動脈搏動則沖擊手指掌面。
②心底部異常搏動
胸骨左緣第 2肋間收縮期搏動多見于肺動脈擴(kuò)張或肺動脈高壓;胸骨右緣第2肋間收縮期搏動多見于主動脈弓動脈瘤或升主動脈擴(kuò)張。
⑥胸骨左緣 3、4肋間搏動
多見于右心室搏出的壓力負(fù)荷增加所致的右心室肥大。
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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