哮喘發(fā)作時(shí)可單用或聯(lián)用藥物-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)
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哮喘發(fā)作時(shí)可單用或聯(lián)用下列藥物:
(1)β2受體激動(dòng)劑:舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而平喘,是緩解哮喘癥狀的首選藥物。常用沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、福莫特羅等氣霧劑,適用于控制哮喘急性發(fā)作。
(2)茶堿類藥物:解除支氣管痙攣而平喘,常用茶堿緩釋片或控釋片口服。
(3)抗膽堿能藥物:通過抑制氣道平滑肌表面M3型受體,松弛氣道平滑肌,改善喘息,常用制劑包括異丙托溴銨和阿托品、東莨菪堿、654 -2等。
(4)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素具有抑制氣道炎癥、抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌等作用,是目前國際哮喘防治方案中推薦的首選一線藥物。
(5)危重哮喘發(fā)作,經(jīng)藥物治療仍不能緩解,應(yīng)予氣管插管、機(jī)械通氣以挽救生命。常用吸入型糖皮質(zhì)激素有丙酸氟替卡松、布地奈德吸入劑等。
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