關于六味地黃丸的組方原理及加減化裁，醫(yī)學教育網小編專門整理如下，請各位中藥學職稱考生仔細查看。

【來源】《小兒藥證直訣》。

【組成】熟地黃八錢，山茱萸肉、山藥各四錢，澤瀉、牡丹皮、茯苓（去皮）各三錢。

【功用】滋陰補腎。

【主治】

1．肝腎陰虧證。癥見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，舌紅少苔，脈細數。

2．小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。

【方解】

方中重用熟地黃，滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山萸肉補養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥相配，滋養(yǎng)肝脾腎，稱為“三補”。但熟地黃的用量是山萸肉與山藥兩味之和，故以補腎陰為主，補其不足以治本。配伍澤瀉利濕泄?jié)?，并防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運。三藥為“三瀉”，滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標，均為佐藥。六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重于“瀉藥”，是以補為主；肝脾腎三陰并補，以補腎陰為主，這是本方的配伍特點。

1、 若病人腰膝疼痛，則加入牛膝12g、杜仲15g、桑寄生12g。

2、 若病人小便頻數，則要去掉澤瀉，加益智仁12g、覆盆子10g。

3、 若肝血虛，則加入當歸15g、白芍12g。

4、 兼有咳嗽氣促者，加入五味子9g、麥冬10g。

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