脈象變化能夠反映多種疾病情況，不同的脈象對應(yīng)著不同的病癥特點。

浮脈主表證，輕取即得，重按稍減而不空。外感邪氣侵襲肌表，人體正氣奮起抗邪于肌表，氣血趨向于表，所以脈象浮起。若浮而有力為表實證，多因外感風寒或風熱之邪，正氣充足與之抗爭；浮而無力為表虛證，常見于素體虛弱之人感受外邪，正氣相對不足。

沉脈主里證，輕取不應(yīng)，重按始得。邪郁于里，氣血內(nèi)困，或臟腑虛弱，陽氣衰微，無力鼓動氣血外達，均可導(dǎo)致脈象沉。沉而有力為里實證，如飲食積滯、痰飲內(nèi)停等；沉而無力為里虛證，多見于久病體虛、氣血不足之人。

數(shù)脈主熱證，一息脈來五至以上。熱邪鼓動氣血，使血流加速，故脈數(shù)。數(shù)而有力為實熱證，多因外感溫熱之邪或臟腑陽熱亢盛；數(shù)而無力為虛熱證，常見于陰虛內(nèi)熱，陰液虧虛，虛熱內(nèi)生。

遲脈主寒證，一息脈來不足四至。寒邪凝滯，氣血運行緩慢，所以脈來遲緩。遲而有力為實寒證，如寒邪直中臟腑；遲而無力為虛寒證，多由陽氣虛衰，溫煦功能減退所致。

弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等。肝主疏泄，調(diào)暢氣機，肝膽有病，氣機不暢，經(jīng)脈拘急，故見弦脈。疼痛時，機體氣血運行受阻，也可出現(xiàn)弦脈。此外，痰飲內(nèi)停，阻滯氣機，也能使脈象弦。

滑脈主痰飲、食滯、實熱等。痰飲、食滯等病理產(chǎn)物內(nèi)阻，氣血運行流利，故脈來滑利。實熱證時，邪熱鼓動氣血，也可見滑脈。婦女妊娠時，氣血充盛，也會出現(xiàn)滑脈，是生理現(xiàn)象。

澀脈主氣滯、血瘀、精傷、血少。氣滯血瘀時，氣血運行不暢，脈道不利，故脈來澀滯；精傷血少，不能充盈脈道，血流不暢，也可見澀脈。

總之，脈象變化是中醫(yī)診斷疾病的重要依據(jù)