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處方應付時,特殊煎法有哪些要求?

2025-08-15 09:37 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在中藥學中,特殊煎法是指為了更好地發(fā)揮藥物療效或避免不良反應,在煎煮過程中對某些藥材采取的特定處理方法。這些特殊煎法主要包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等。
1. 先煎:對于一些質(zhì)地堅硬、有效成分難以溶出的藥材,如礦石類、貝殼類及部分動物骨骼類藥物(如石膏、牡蠣、龜板),需要先于其他藥材單獨煎煮30分鐘至1小時以上,以充分提取其藥效。
2. 后下:對于一些含揮發(fā)油或其他易揮發(fā)性成分的藥材(如薄荷、砂仁等),以及某些遇熱易分解失效的藥物,應在其他藥材煎好前5-10分鐘加入鍋中同煮,以免有效成分損失過多。
3. 包煎:針對那些含有細小顆?;蚍勰钗镔|(zhì)容易引起沉淀影響服用效果的藥材(如滑石粉、車前子等),應將其用紗布包裹后再與其他藥物共同煎煮。
4. 另煎:對于一些貴重且需單獨處理以保證藥效的藥材,如人參、鹿茸片等,需要單獨用水或其它適宜溶劑浸泡并小火慢燉數(shù)小時后取汁服用。
5. 烊化:主要適用于膠類藥物(如阿膠),這類藥物不易直接加入湯劑中煎煮,需先用黃酒或其他液體將其融化后再兌入藥液內(nèi)服用。

在實際操作過程中,應嚴格按照醫(yī)囑或中藥師的指導進行,確保每味藥材都能發(fā)揮其應有的作用。同時注意觀察患者服藥后的反應情況,并及時調(diào)整治療方案。

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