耳鳴，在中醫(yī)診斷學中的聞診部分，是一個重要的癥狀。它指的是患者自覺耳朵內有響聲，而外界并無相應的聲音刺激。耳鳴在臨床上可以分為實證和虛證兩大類。

首先，從病因病機的角度來看，耳鳴可能與多種因素有關。比如肝膽火旺、腎精不足、痰濕中阻等。當人體出現(xiàn)這些狀況時，氣血運行不暢或臟腑功能失調，就可能導致耳鳴的發(fā)生。

其次，在聞診中觀察到的耳鳴特點可以幫助醫(yī)生進一步判斷疾病的性質。例如：
1. 如果患者感到耳朵里有嗡嗡聲如蟬鳴，并伴有頭昏腦脹、口苦咽干等癥狀，則多考慮為肝膽濕熱所致；
2. 若耳鳴聲音低微，時有時無，伴隨腰膝酸軟、精神萎靡，則可能是腎虛的表現(xiàn)；
3. 當耳鳴伴有胸悶、惡心嘔吐等不適感時，可能與脾胃功能紊亂有關，即所謂的“痰濕中阻”。

最后，在實際臨床應用過程中，醫(yī)生還會結合患者的其他癥狀以及舌象、脈象等多方面的信息來綜合分析，以達到準確診斷的目的。因此，雖然聞診中的耳鳴可以提供一些有用的線索，但最終的診斷還需要全面考慮。

總之，通過聞診了解患者是否出現(xiàn)耳鳴及其特點對于辨證施治具有重要意義，能夠幫助醫(yī)生更好地把握病情，制定合理的治療方案。