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病史采集
問診
患者，男，34歲，上腹部疼痛2天。
答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現病史及相關病史應詢問的內容。(10分)
參考答題要點：
1.現病史
(1)主要癥狀的特點：誘因、病程、部位、性質、程度、持續(xù)時間、加重和緩解方式、發(fā)作頻率。
(2)伴隨癥狀。能夠引起該癥狀的疾病的臨床表現，即鑒別診斷要點。
(3)診療經過：是否到醫(yī)院就診，診療經過，效果。
(4)全身狀態(tài)：飲食、睡眠、大小便、精神狀況、體重變化。
2.相關病史
(1)既往病史、其他有關病史。
(2)傳染病接觸史、藥物過敏史、手術史。
(3)煙酒嗜好等。
(4)家族史。
(5)根據具體疾病詢問相關病史。
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