西醫(yī)在治療原發(fā)免疫性血小板減少癥（也稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，ITP）時，主要采用的藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑和靜脈注射用的人免疫球蛋白等。
1. 糖皮質激素：這是最常用的初始治療方案。例如潑尼松，可以有效抑制異常的自身免疫反應，減輕炎癥，從而提高血小板計數(shù)。一般情況下，成人劑量為每天每公斤體重1mg至2mg口服，連續(xù)服用4周后逐漸減量直至停藥。
2. 免疫抑制劑：對于糖皮質激素治療效果不佳或不能耐受的患者，可考慮使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。這類藥物通過抑制B細胞產生抗血小板抗體及T淋巴細胞介導的免疫損傷來發(fā)揮作用。
3. 靜脈注射用人免疫球蛋白：適用于急性嚴重出血或需要迅速提升血小板水平的情況，如準備手術前。它可以提供暫時性的保護作用，并且能夠中和體內存在的自身抗體，短期內改善癥狀。通常劑量為每公斤體重0.4g至1g，連續(xù)3-5天。

此外，在某些難治性病例中，可能還會采用脾切除術、利妥昔單抗等二線治療方法。但需注意的是，所有藥物的選擇和使用均應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，并密切監(jiān)測患者的病情變化及不良反應情況。