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常用的抗抑郁藥物有哪些類型?

2025-07-04 16:10 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的抗抑郁藥物主要分為幾大類,每種類型的藥物作用機(jī)制和適應(yīng)癥有所不同:
1. 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs):這類藥物通過(guò)阻止神經(jīng)元之間的5-羥色胺被重新吸收,從而增加大腦中這種化學(xué)物質(zhì)的濃度。常見(jiàn)的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。
2. 三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs):它們作用于多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng),包括去甲腎上腺素和5-羥色胺。由于副作用相對(duì)較多,現(xiàn)在使用不如SSRIs普遍。代表藥物有阿米替林、多塞平等。
3. 單胺氧化酶抑制劑(MAOIs):這類藥通過(guò)抑制單胺氧化酶的活性來(lái)增加神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺在大腦中的水平。使用時(shí)需注意飲食限制,避免與某些食物或藥物相互作用產(chǎn)生危險(xiǎn)。常見(jiàn)的有苯乙肼、司來(lái)酚等。
4. 5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs):這類藥物同時(shí)影響5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平,適用于治療重度抑郁障礙以及某些類型的焦慮癥。常用的有文拉法辛、度洛西汀等。
5. 其他新型抗抑郁藥:除了上述幾類之外,還有一些作用機(jī)制獨(dú)特的新藥,如安非他酮(主要影響多巴胺和去甲腎上腺素)、艾司西酞普蘭(一種強(qiáng)效的SSRI)以及近年來(lái)研究較多的氯氮平、右美沙芬等。

在使用這些藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的治療方案。

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