細菌性痢疾和阿米巴痢疾都是以腹瀉為主要癥狀的腸道傳染病，但兩者在病原體、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查等方面存在明顯差異。
1. 病原體不同 細菌性痢疾是由志賀氏菌屬（如福氏志賀菌、宋內志賀菌等）引起的急性腸道感染；阿米巴痢疾則是由溶組織內阿米巴（Entamoeba histolytica）所導致的一種慢性或亞急性的腸道疾病。
2. 臨床表現(xiàn)差異 細菌性痢疾發(fā)病較急，以發(fā)熱、腹痛、里急后重及膿血便為主要特征；而阿米巴痢疾起病緩慢，主要表現(xiàn)為腹部隱痛不適、果醬樣大便（含有暗紅色血液和粘液），且常伴有體重減輕等癥狀。
3. 實驗室檢查區(qū)別 在糞便常規(guī)鏡檢中，細菌性痢疾病人的樣本可發(fā)現(xiàn)大量白細胞及紅細胞，并可見到吞噬細胞；阿米巴痢疾患者則主要見到成團的紅細胞以及少量的白細胞。此外，通過培養(yǎng)技術可以分離出相應的病原菌或寄生蟲。
4. 治療方法有別 細菌性痢疾需要使用敏感抗生素進行治療；而阿米巴痢疾需采用抗阿米巴藥物如甲硝唑等進行治療。

因此，在臨床診斷時應綜合考慮患者的流行病學史、癥狀特點及實驗室檢查結果，以準確區(qū)分這兩種疾病并給予針對性的治療。