中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例采集：意識(shí)障礙
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例采集：意識(shí)障礙，意識(shí)障礙(昏迷、嗜睡、狂躁、譫妄)
1、病因誘因：急性重癥感染、顱腦疾病、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病
2、主要癥狀特征：發(fā)病的急緩?昏迷前有無前驅(qū)癥狀?意識(shí)障礙的程度?意識(shí)障礙的過程(時(shí)輕時(shí)重?波動(dòng)性大?清醒后再度昏迷?)?四肢自主運(yùn)動(dòng)和肌張力如何?
3、伴隨癥狀：是否伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嘔血、黃疸、水腫、血壓變化、抽搐、大小便異常、心悸、氣短等?并注意這些癥狀與意識(shí)障礙的先后次序。
4、全身癥狀：
5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到過醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史：既往有無類似病史?有無心、肝、肺、腎等慢性疾患?有無糖尿病、高血壓及腦部疾病?
7、有無藥物過敏史?有無煙酒嗜好?
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