慢阻肺中西醫(yī)治療方法有啥?
慢性阻塞性肺疾?。–OPD)簡稱慢阻肺,是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺對(duì)有毒顆?;驓怏w的慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。以下是其中西醫(yī)治療方法的介紹。
西醫(yī)治療方面,穩(wěn)定期治療主要是戒煙、脫離污染環(huán)境等一般治療。藥物治療包括支氣管擴(kuò)張劑,如β2腎上腺素受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇、特布他林等)、抗膽堿能藥(異丙托溴銨等)、茶堿類(氨茶堿等),能松弛支氣管平滑肌,緩解氣流受限癥狀;吸入糖皮質(zhì)激素,適用于重度和極重度且反復(fù)急性加重的患者;祛痰藥,如鹽酸氨溴索、羧甲司坦等,可改善分泌物引流。長期家庭氧療對(duì)于有呼吸衰竭的患者可提高生活質(zhì)量和生存率。急性加重期治療首先要確定急性加重的原因及病情嚴(yán)重程度,最多見的急性加重原因是細(xì)菌或病毒感染。根據(jù)病情使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等;使用支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入,必要時(shí)可靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍等。
中醫(yī)治療方面,在穩(wěn)定期以扶正固本為主。肺脾氣虛證,治法為補(bǔ)肺健脾,益氣固表,方劑選用玉屏風(fēng)散合六君子湯加減;肺腎兩虛證,治法為補(bǔ)肺益腎,方劑選用生脈散合補(bǔ)肺湯加減。還可采用穴位貼敷等中醫(yī)外治法,通過藥物對(duì)穴位的刺激和藥理作用,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。急性加重期多屬標(biāo)實(shí),根據(jù)不同證型進(jìn)行治療。痰濁阻肺證,治法為化痰降氣,健脾益肺,方劑選用二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減;痰熱郁肺證,治法為清肺化痰,降逆平喘,方劑選用桑白皮湯加減。此外,針灸、康復(fù)鍛煉如八段錦、太極拳等也對(duì)改善患者的肺功能和生活質(zhì)量有一定幫助。中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺可以取長補(bǔ)短,提高治療效果,改善患者的預(yù)后。
西醫(yī)治療方面,穩(wěn)定期治療主要是戒煙、脫離污染環(huán)境等一般治療。藥物治療包括支氣管擴(kuò)張劑,如β2腎上腺素受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇、特布他林等)、抗膽堿能藥(異丙托溴銨等)、茶堿類(氨茶堿等),能松弛支氣管平滑肌,緩解氣流受限癥狀;吸入糖皮質(zhì)激素,適用于重度和極重度且反復(fù)急性加重的患者;祛痰藥,如鹽酸氨溴索、羧甲司坦等,可改善分泌物引流。長期家庭氧療對(duì)于有呼吸衰竭的患者可提高生活質(zhì)量和生存率。急性加重期治療首先要確定急性加重的原因及病情嚴(yán)重程度,最多見的急性加重原因是細(xì)菌或病毒感染。根據(jù)病情使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等;使用支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入,必要時(shí)可靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍等。
中醫(yī)治療方面,在穩(wěn)定期以扶正固本為主。肺脾氣虛證,治法為補(bǔ)肺健脾,益氣固表,方劑選用玉屏風(fēng)散合六君子湯加減;肺腎兩虛證,治法為補(bǔ)肺益腎,方劑選用生脈散合補(bǔ)肺湯加減。還可采用穴位貼敷等中醫(yī)外治法,通過藥物對(duì)穴位的刺激和藥理作用,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。急性加重期多屬標(biāo)實(shí),根據(jù)不同證型進(jìn)行治療。痰濁阻肺證,治法為化痰降氣,健脾益肺,方劑選用二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減;痰熱郁肺證,治法為清肺化痰,降逆平喘,方劑選用桑白皮湯加減。此外,針灸、康復(fù)鍛煉如八段錦、太極拳等也對(duì)改善患者的肺功能和生活質(zhì)量有一定幫助。中西醫(yī)結(jié)合治療慢阻肺可以取長補(bǔ)短,提高治療效果,改善患者的預(yù)后。

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