虛證與實(shí)證是中醫(yī)診斷中用以概括人體正氣強(qiáng)弱和邪氣盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)，二者在臨床表現(xiàn)上存在明顯區(qū)別。

從總體特征來(lái)看，虛證是指人體陰陽(yáng)、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候；實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。

在面色方面，虛證患者面色多呈現(xiàn)蒼白或萎黃，這是由于氣血不足，不能榮養(yǎng)面部所致；實(shí)證患者面色多通紅，常是因?yàn)轶w內(nèi)邪氣亢盛，氣血上涌于面。

從形體狀態(tài)來(lái)說(shuō)，虛證者形體多消瘦，因?yàn)檎龤獠蛔?，機(jī)體失于濡養(yǎng)，代謝功能低下；實(shí)證者形體一般較為壯實(shí)，邪氣盛實(shí)于體內(nèi)，尚未對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重的消耗。

精神狀態(tài)上，虛證患者精神萎靡不振，少氣懶言，這是正氣虧虛，機(jī)能減退的表現(xiàn)；實(shí)證患者多煩躁不安，甚至狂躁，是邪氣擾亂心神的結(jié)果。

就寒熱情況而言，虛證有陰虛發(fā)熱或陽(yáng)虛畏寒，陰虛發(fā)熱多為低熱、潮熱，是陰液不足，虛熱內(nèi)生；陽(yáng)虛則畏寒肢冷，是陽(yáng)氣虧虛，溫煦功能減弱；實(shí)證多表現(xiàn)為高熱，是邪氣亢盛，正邪劇烈交爭(zhēng)的體現(xiàn)。

疼痛方面，虛證疼痛多為隱痛、空痛，痛勢(shì)較緩，喜按，是因?yàn)闅庋蛔悖M織失養(yǎng)；實(shí)證疼痛多為脹痛、刺痛，痛勢(shì)較劇，拒按，是由于邪氣阻滯，氣血運(yùn)行不暢。

在飲食方面，虛證患者食欲減退，食量減少，消化功能差；實(shí)證患者可能食欲亢進(jìn)，但食后不適，多因胃腸積滯等實(shí)證因素影響。

二便情況，虛證患者大便多溏薄，小便頻數(shù)而清長(zhǎng)，是脾腎陽(yáng)虛，運(yùn)化和氣化功能失常；實(shí)證患者大便干結(jié)，小便短赤，是熱邪內(nèi)盛，津液耗傷。

脈象上，虛證脈多細(xì)弱無(wú)力；實(shí)證脈多洪大有力、弦滑等。舌象方面，虛證舌多淡嫩，苔少或無(wú)苔；實(shí)證舌多蒼老，苔厚膩。

綜上所述，