心臟瓣膜病是指心臟瓣膜受到各種致病因素?fù)p傷后，或先天性發(fā)育異常所引起的器質(zhì)性病變，主要表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）關(guān)閉不全。其臨床表現(xiàn)多樣，以下從癥狀和體征兩方面詳細(xì)介紹。

癥狀方面，呼吸困難是最常見的癥狀之一。這是由于肺淤血導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低、通氣/血流比例失調(diào)，進(jìn)而引起呼吸困難。病情較輕時(shí)，患者可能僅在運(yùn)動(dòng)、勞力或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，可發(fā)展為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至急性肺水腫?？人砸草^為常見，多為干咳，可能與肺淤血刺激支氣管黏膜有關(guān)，若伴有肺部感染，可出現(xiàn)咳痰。咯血的情況相對(duì)較少，可為痰中帶血、大量咯血或粉紅色泡沫痰，不同的咯血表現(xiàn)與病變程度和類型有關(guān)。

心悸也是常見癥狀，患者可自覺心跳異常，可能與心律失常有關(guān)，如心房顫動(dòng)等。此外，患者還可能出現(xiàn)乏力、疲倦等全身癥狀，這是由于心輸出量減少，導(dǎo)致全身組織器官灌注不足所致。部分患者會(huì)有胸痛癥狀，可能與心肌缺血、瓣膜病變對(duì)周圍組織的牽拉等因素有關(guān)。當(dāng)右心功能不全時(shí)，可出現(xiàn)體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，如食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，以及下肢水腫等。

體征方面，不同的心臟瓣膜病有其特征性的雜音。二尖瓣狹窄時(shí)，心尖區(qū)可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，是二尖瓣狹窄最重要的體征。二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下或左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，在胸骨右緣第2肋間可聞及收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音。此外，還可能出現(xiàn)一些其他體征，如二尖瓣面容（雙顴紺紅），常見于二尖瓣狹窄患者；頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性等右心衰竭的體征。心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，具體表現(xiàn)因病變瓣膜的不同、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異而有所不同。