在六腑中，主通降的包括膽、胃、小腸、大腸、膀胱和三焦。

膽主通降主要體現(xiàn)在膽汁的排泄方面。膽汁由肝之精氣所化生，儲存于膽，在肝的疏泄作用下，膽汁排泄到小腸，以促進飲食物的消化。若膽汁排泄不暢，就會影響脾胃的運化功能，出現(xiàn)脅下脹滿疼痛、口苦、食欲不振等癥狀，這充分說明膽的通降功能對于消化過程至關重要。

胃主通降，胃為“水谷之?！?，容納攝入的飲食物后，需要將其初步消化并向下傳至小腸。胃的通降功能正常，才能保證食糜順利下行。若胃失通降，就會出現(xiàn)胃脘脹滿、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀?！端貑枴つ嬲{(diào)論》中提到“胃不和則臥不安”，也強調(diào)了胃通降功能對人體整體健康的影響。

小腸主通降，它接受胃傳來的食糜后，進一步進行消化和分清別濁。一方面將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸?shù)饺?，另一方面將食物殘渣下傳至大腸。小腸的通降功能正常，才能保證消化和吸收過程的有序進行。若小腸通降失常，可導致腹脹、腹痛、泄瀉等癥狀。

大腸主通降，主要是將小腸傳來的食物殘渣進一步吸收水分，形成糞便并排出體外。大腸的通降功能依賴于肺氣的肅降、脾氣的運化和腎陽的溫煦。若大腸通降功能障礙，就會出現(xiàn)便秘或泄瀉等排便異常的情況。

膀胱主通降，它主要儲存和排泄尿液。人體水液代謝過程中，多余的水分經(jīng)過腎的氣化作用生成尿液，下輸?shù)桨螂?，當膀胱?nèi)尿液儲存到一定量時，通過膀胱的氣化作用，尿液排出體外。若膀胱通降失常，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、癃閉等癥狀。

三焦主通降，三焦是人體氣和水液運行的通道，具有疏通水道、運行水液的作用。三焦的通降功能保證了全身氣機的調(diào)暢和水液代謝的平衡。若三焦通降失常，可導致水液代謝障礙，出現(xiàn)水腫、脹滿等癥狀。

綜上所述，六腑的通降功能相互關聯(lián)、相互影響，共同維持著人體消化、排泄等生理過程的正常