小兒汗證如何辯證分型?
小兒汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下,正常環(huán)境中,全身或局部出汗過(guò)多,甚則大汗淋漓的一種病證。小兒汗證的辯證分型主要有以下幾種:
肺衛(wèi)不固證:小兒肺常不足,若先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),如反復(fù)感冒等,導(dǎo)致肺氣虛弱,衛(wèi)外不固,津液外泄而汗出。主要表現(xiàn)為以自汗為主,或伴盜汗,以頭部、肩背部汗出明顯,動(dòng)則尤甚,神疲乏力,面色少華,平時(shí)易患感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。這是因?yàn)榉沃髌っ?,肺氣虛弱,不能固攝肌表,腠理疏松,汗液就容易外泄。動(dòng)則氣耗,肺氣更虛,所以出汗更明顯。而肺衛(wèi)不固,抵御外邪能力下降,就容易反復(fù)感冒。
營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證:小兒臟腑嬌嫩,若護(hù)理不當(dāng),或疾病影響,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)衛(wèi)不和,營(yíng)陰不能內(nèi)守,衛(wèi)陽(yáng)不能固外,汗液就會(huì)異常外泄。臨床表現(xiàn)為自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而撫之不溫,微寒怕風(fēng),不發(fā)熱,或伴有低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。營(yíng)衛(wèi)不和,陰陽(yáng)失調(diào),所以汗出遍身,且由于衛(wèi)氣不能正常溫煦肌膚,所以汗出而撫之不溫。
氣陰虧虛證:多因小兒久病體弱,或熱病之后,耗傷氣陰,氣虛不能斂汗,陰虛則生內(nèi)熱,迫津外泄而致汗出。癥狀以盜汗為主,也常伴自汗,形體消瘦,汗出較多,神萎不振,心煩少寐,寐后汗多,或伴低熱、口干、手足心熱,哭聲無(wú)力,口唇淡紅,舌質(zhì)淡,苔少或見(jiàn)剝苔,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。陰虛生內(nèi)熱,所以會(huì)出現(xiàn)低熱、手足心熱等癥狀。氣陰兩虛,身體失于濡養(yǎng),就會(huì)表現(xiàn)為形體消瘦、神萎不振等。
濕熱迫蒸證:小兒脾常不足,若飲食不節(jié),過(guò)食辛辣、肥甘厚味,或嗜食生冷,損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生,迫津外泄而多汗。表現(xiàn)為汗出過(guò)多,以額、心胸為甚,汗出
肺衛(wèi)不固證:小兒肺常不足,若先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),如反復(fù)感冒等,導(dǎo)致肺氣虛弱,衛(wèi)外不固,津液外泄而汗出。主要表現(xiàn)為以自汗為主,或伴盜汗,以頭部、肩背部汗出明顯,動(dòng)則尤甚,神疲乏力,面色少華,平時(shí)易患感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。這是因?yàn)榉沃髌っ?,肺氣虛弱,不能固攝肌表,腠理疏松,汗液就容易外泄。動(dòng)則氣耗,肺氣更虛,所以出汗更明顯。而肺衛(wèi)不固,抵御外邪能力下降,就容易反復(fù)感冒。
營(yíng)衛(wèi)失調(diào)證:小兒臟腑嬌嫩,若護(hù)理不當(dāng),或疾病影響,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)衛(wèi)不和,營(yíng)陰不能內(nèi)守,衛(wèi)陽(yáng)不能固外,汗液就會(huì)異常外泄。臨床表現(xiàn)為自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而撫之不溫,微寒怕風(fēng),不發(fā)熱,或伴有低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈緩。營(yíng)衛(wèi)不和,陰陽(yáng)失調(diào),所以汗出遍身,且由于衛(wèi)氣不能正常溫煦肌膚,所以汗出而撫之不溫。
氣陰虧虛證:多因小兒久病體弱,或熱病之后,耗傷氣陰,氣虛不能斂汗,陰虛則生內(nèi)熱,迫津外泄而致汗出。癥狀以盜汗為主,也常伴自汗,形體消瘦,汗出較多,神萎不振,心煩少寐,寐后汗多,或伴低熱、口干、手足心熱,哭聲無(wú)力,口唇淡紅,舌質(zhì)淡,苔少或見(jiàn)剝苔,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。陰虛生內(nèi)熱,所以會(huì)出現(xiàn)低熱、手足心熱等癥狀。氣陰兩虛,身體失于濡養(yǎng),就會(huì)表現(xiàn)為形體消瘦、神萎不振等。
濕熱迫蒸證:小兒脾常不足,若飲食不節(jié),過(guò)食辛辣、肥甘厚味,或嗜食生冷,損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常,濕熱內(nèi)生,迫津外泄而多汗。表現(xiàn)為汗出過(guò)多,以額、心胸為甚,汗出

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