西醫(yī)對(duì)水腫的理解主要基于其病理生理機(jī)制，通常將水腫定義為體內(nèi)液體在組織間隙或體腔內(nèi)異常積聚的狀態(tài)。水腫的主要病因可以歸納為幾大類：

首先，心臟疾病是引起水腫的常見(jiàn)原因之一，尤其是慢性心力衰竭時(shí)，由于心臟泵血功能下降，導(dǎo)致靜脈回流受阻，血液在小靜脈和毛細(xì)血管中淤積，增加毛細(xì)血管內(nèi)壓力，使得液體從血管內(nèi)滲出至組織間隙形成水腫。此外，肝臟疾病如肝硬化也會(huì)因門脈高壓引起下肢或腹水等部位的水腫。

其次，腎臟疾病是另一個(gè)重要的病因。腎炎、腎病綜合征等可導(dǎo)致大量蛋白尿，血漿白蛋白濃度下降，降低膠體滲透壓，促使液體從血管內(nèi)向組織間隙轉(zhuǎn)移；同時(shí)，腎功能不全時(shí)體內(nèi)鈉水潴留加劇了這一過(guò)程。

第三，內(nèi)分泌系統(tǒng)異常也能引發(fā)水腫，如甲狀腺功能減退癥（甲減）患者由于新陳代謝率降低，皮膚和皮下組織水分增加出現(xiàn)黏液性水腫；庫(kù)欣綜合癥則因長(zhǎng)期皮質(zhì)醇水平升高導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留。

第四，藥物因素也不可忽視。某些降壓藥、非甾體抗炎藥等可能會(huì)引起水鈉潴留從而引發(fā)或加重水腫癥狀。

最后，靜脈血栓形成或者淋巴系統(tǒng)障礙也是造成局部性水腫的重要原因。例如深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)受阻而產(chǎn)生腫脹；乳癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)上肢淋巴液回流不暢引起的淋巴性水腫。

綜上所述，西醫(yī)認(rèn)為水腫的主要病因涉及心血管、腎臟、內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)的功能異常以及藥物副作用和物理因素的影響。針對(duì)不同原因?qū)е碌乃[需要采取相應(yīng)的治療措施。