西醫(yī)在治療急性胰腺炎時(shí)，首要措施主要包括以下幾個(gè)方面：

首先，需要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括生命體征監(jiān)測（如血壓、心率、呼吸頻率等）、疼痛程度評(píng)估以及腹部檢查。這一步是為了明確診斷并了解病情嚴(yán)重程度。

其次，立即采取支持性治療措施。對(duì)于所有急性胰腺炎患者來說，早期的支持性治療至關(guān)重要。主要包括：
1. 禁食與胃腸減壓：停止經(jīng)口進(jìn)食，必要時(shí)可通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少胰腺分泌。
2. 補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡調(diào)整：通過靜脈輸注晶體溶液或膠體溶液來補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)穩(wěn)定。根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案。
3. 鎮(zhèn)痛治療：合理使用止痛藥物如非甾體抗炎藥（NSAIDs）或者阿片類藥物控制疼痛，但需注意避免使用可能加重胰腺炎癥的藥物。

第三，密切監(jiān)測并發(fā)癥的發(fā)生，并給予相應(yīng)處理。比如對(duì)于出現(xiàn)器官功能衰竭的情況，需要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房接受更高級(jí)別的生命支持治療；若存在感染性壞死，則可能需要外科手術(shù)干預(yù)或介入治療。

最后，針對(duì)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。如膽源性胰腺炎需及時(shí)處理膽道梗阻問題，可通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）等方式解除梗阻；對(duì)于高脂血癥引起的急性胰腺炎，則應(yīng)積極降血脂等。

總之，在急性胰腺炎的初期階段，西醫(yī)治療的重點(diǎn)在于穩(wěn)定患者的生命體征、減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。