在西醫(yī)中，醫(yī)生會通過詳細的病史采集和體格檢查來初步判斷患者是否患有水腫。接下來，可能會進行一系列的輔助檢查以明確診斷并尋找導致水腫的原因。

首先，在病史詢問階段，醫(yī)生會關注患者的體重變化、尿量變化、是否有夜間呼吸困難或胸悶等癥狀，因為這些都可能是水腫的表現(xiàn)之一。同時，了解患者近期有無服用可能導致水鈉潴留的藥物（如非甾體抗炎藥）也是很重要的。

接著，在體格檢查時，醫(yī)生會特別注意觀察和觸診患者的下肢、腹部以及眼瞼等部位是否出現(xiàn)凹陷性或非凹陷性的腫脹。凹陷性水腫是指用手指按壓皮膚后可留下一個凹陷，這種類型的水腫通常與心力衰竭、腎病綜合征等相關；而非凹陷性水腫則可能見于甲狀腺功能減退等情況。

為了進一步明確診斷，醫(yī)生可能會建議患者做以下幾項檢查：
1. 尿常規(guī)：查看尿蛋白情況，評估腎臟損害程度。
2. 血液生化檢查：包括肝腎功能、電解質水平等指標，以了解體內代謝狀況。
3. 心電圖和心臟超聲：排除心血管疾病引起的水腫。
4. 腹部B超或CT掃描：探查肝臟、脾臟及腹部其他器官有無異常。

通過上述方法收集到的信息，醫(yī)生可以綜合判斷出患者是否患有水腫及其可能的原因，并據(jù)此制定合理的治療方案。