在西醫(yī)治療動脈硬化性腦梗死時，常用的藥物主要包括以下幾個方面：
1. 抗血小板聚集藥：這類藥物可以防止血液中的血小板聚集形成血栓，減少血管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。常見的抗血小板藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。
2. 溶栓藥：對于急性期的腦梗死患者，在條件允許的情況下，可使用溶栓治療來溶解已經(jīng)形成的血栓，恢復(fù)腦部血液供應(yīng)。常用的溶栓藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）等。
3. 降脂藥：動脈硬化與血脂水平密切相關(guān)，因此控制血脂是預(yù)防和治療動脈硬化性腦梗死的重要措施之一。他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀等被廣泛應(yīng)用于降低膽固醇水平，穩(wěn)定斑塊。
4. 抗凝藥：為了防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或新發(fā)，抗凝藥物也被用于部分患者。華法林和新型口服抗凝劑（NOACs）如達(dá)比加群酯、利伐沙班等是常用的抗凝藥物。
5. 血壓管理藥物：高血壓是腦梗死的重要危險(xiǎn)因素之一，有效的血壓控制有助于減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。β受體阻滯劑、ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑等都是臨床上用于控制高血壓的常用藥物。
6. 其他輔助治療藥物：根據(jù)患者的具體情況，可能還需要使用一些其他類型的藥物進(jìn)行綜合管理，比如神經(jīng)營養(yǎng)藥、自由基清除劑等。

每位患者的病情不同，具體用藥需要由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際狀況制定個性化的治療方案。在使用上述任何一種藥物時都應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，并定期復(fù)查以監(jiān)測療效及不良反應(yīng)。